Ένα κρίσιμο πρόβλημα με τη θεραπεία Clostridioides difficile λοιμώξεις είναι η πιθανότητα το παθογόνο να αναπτύξει αντίσταση στη φιδαξομυκίνη, ένα αντιβιοτικό που συχνά συνταγογραφείται ως θεραπεία πρώτης γραμμής. Αλλά οι τρέχουσες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο αντοχής στη φιδαξομυκίνη είναι χρονοβόρες και δαπανηρές, γεγονός που θα μπορούσε να καθυστερήσει τη λήψη αποτελεσματικών αντιβιοτικών στους ασθενείς.Â
Ένα τροποποιημένο μέσο καλλιέργειας θα μπορούσε να βοηθήσει στην επιτάχυνση της διαδικασίας και στη μείωση του κόστους. Παρουσιάζοντας στο ASM Microbe 2026 στην Ουάσιγκτον, ερευνητές από το Κλίβελαντ του Οχάιο, περιέγραψαν μια νέα μέθοδο για την ταχεία ανίχνευση αντοχής στη φιδαξομυκίνη.
Η συνταγή τους είναι απλή: Προσθέστε λίγη φιδαξομυκίνη απευθείας στο τυπικό μέσο καλλιέργειας, C. difficile Άγαρ Brucella. Σε μια μελέτη σε 126 δείγματα κοπράνων που είχαν ήδη βγει θετικά C. difficileοι ερευνητές διαπίστωσαν ότι το μέσο ενισχυμένο με αντιβιοτικά εντόπισε σωστά τα ανθεκτικά στελέχη με 100% ευαισθησία. Εκτίμησαν επίσης ότι για κάθε 1.000 ασθενείς που εξετάζονται, η χρήση του νέου μέσου θα εξοικονομήσει 201 ώρες εργασίας και 9.075 δολάρια σε προμήθειες και εργασία.
C. difficile είναι και παραγωγική και ισχυρή. Οι λοιμώξεις από το παθογόνο επηρεάζουν 500.000 ανθρώπους στις ΗΠΑ κάθε χρόνο, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Έως και 30.000 πεθαίνουν μέσα σε 30 ημέρες από τη διάγνωση, με περίπου τους μισούς από αυτούς τους θανάτους να αποδίδονται άμεσα στη μόλυνση.
Πολλοί από αυτούς τους θανάτους θα μπορούσαν να αποφευχθούν εάν οι ερευνητές μπορούσαν να εντοπίσουν την αντίσταση νωρίτερα, δήλωσε ο Curtis Donskey, MD, επιδημιολόγος και ιατρός στο Cleveland VA Medical Center και ανώτερος συγγραφέας της νέας μελέτης. Ένας λόγος για τον οποίο η αντοχή στη φιδαξομυκίνη ήταν δύσκολο να διαγνωστεί είναι η ανάγκη για εμπειρογνωμοσύνη. Παραδοσιακά, είπε ο Donskey, οι ερευνητές καλλιεργούν τα βακτήρια σε άγαρ και στη συνέχεια αναγνωρίζουν τα ανθεκτικά στελέχη καθώς αναπτύσσονται.
Αλλά αυτό μπορεί να είναι δύσκολο γιατί στην κουλτούρα, είναι ανθεκτικό C. difficile μπορεί να φαίνεται παρόμοια με άλλα μικρόβια, είπε η Claire Kaple, BS, Ph.D. φοιτητής στο Case Western Reserve University που ηγήθηκε της νέας μελέτης. «Εμφανίζονται με το ίδιο χρώμα και μπορεί να είναι δύσκολο να ξεχωρίσεις το ένα από το άλλο», είπε. Αυτή η επιπλοκή εξαφανίζεται όταν χρησιμοποιεί το νέο μέσο, είπε η Kaple, η οποία ανέπτυξε αυτήν την προσέγγιση για να επισπεύσει τη δική της έρευνα για ανθεκτικά στελέχη Γ. δύσκολο. ΕΝΑ
Ο Donskey είπε ότι οι ερευνητές έχουν αναπτύξει στο παρελθόν παρόμοιες μεθόδους για τον εντοπισμό απομονώσεων με άλλη ανθεκτικότητα στα αντιβιοτικά, αλλά όχι για τη fidaxomicin. “Ήρθε η ώρα να ασχοληθούμε με τη σύγχρονη εποχή», είπε
Η νέα προσέγγιση θα μπορούσε εύκολα να κλιμακωθεί για χρήση σε τμήματα δημόσιας υγείας και ερευνητικά εργαστήρια, είπε, μόλις επικυρωθούν τα προκαταρκτικά ευρήματα. Επιπλέον, τα μέσα μπορεί να βελτιωθούν-τροποποιηθούν περαιτέρω για να δείχνουν ένα συγκεκριμένο χρώμα που επισημαίνει την παρουσία ορισμένων μικροβίων, για παράδειγμα, ή να εφαρμοστεί σε άλλους τύπους αντίστασης που είναι δύσκολο να αναγνωριστούν.
Τόσο ο Donskey όσο και ο Kaple δήλωσαν ότι ελπίζουν να δουν το νέο μέσο να χρησιμοποιείται σύντομα. “Αυτή τη στιγμή, η παρακολούθηση έχει καθυστερήσει πολύ», είπε ο Donskey.Λαμβάνουμε αποτελέσματα χρόνια μετά τη συλλογή των δειγμάτωνΓια έναν γιατρό που θεραπεύει έναν ασθενή που δεν ανταποκρίνεται σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό, μια γρήγορη αλλαγή μπορεί να είναι κρίσιμη για την εύρεση μιας καλύτερης θεραπείας, είπε.
Πηγή:
Αμερικανική Εταιρεία Μικροβιολογίας
