Για τα άτομα που λαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, η ζέστη του καλοκαιριού μπορεί να αισθάνεται ακόμα πιο κουραστική από ό,τι για όλους τους άλλους. Όταν οι θερμοκρασίες ανεβαίνουν στους 40 βαθμούς Κελσίου (104 F) και πάνω – όπως έχουμε ήδη δει φέτος στο βόρειο ημισφαίριο – αυτό μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο δράσης αυτών των φαρμάκων, ασκώντας επιπλέον πίεση στο σώμα μας.
«Μερικά αντικαταθλιπτικά… μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα ρυθμίζει τη θερμοκρασία [and] εφίδρωση», είπε η πρόεδρος του Βρετανικού Βασιλικού Κολλεγίου Γενικών Ιατρών, Βικτόρια Τζώρτζιου Μπράουν. Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν «ζάλη, ναυτία, πονοκεφάλους, κόπωση ή αφυδάτωση», είπε ο Μπράουν.
Αυτά είναι συμπτώματα που αντιμετωπίζω και εγώ όταν το θερμόμετρο πλησιάζει τους 30 C. Έχω περισσότερα προβλήματα που σχετίζονται με τη ζέστη από τότε που άρχισα να παίρνω αντικαταθλιπτικά πριν από περίπου δύο χρόνια. Η σερτραλίνη και η αμιτριπτυλίνη είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία του χρόνιου πόνου μου, αλλά κάνουν επίσης το καλοκαίρι λιγότερο ευχάριστο.
Πικ-νικ με φίλους στο πάρκο; Ευχαριστώ για την πρόσκληση, αλλά δεν μπορώ να τα καταφέρω. Ζαλίζομαι κάθε φορά που κάνω οτιδήποτε άλλο εκτός από το να ξαπλώνω στον καναπέ. Αντίθετα, μένω μέσα στο σκοτεινό διαμέρισμά μου, με έναν ανεμιστήρα να φυσάει αέρα κατευθείαν στο πρόσωπό μου.
Ακόμα και όταν είναι μόλις 25 C, συχνά φτάνω στο γραφείο πνιγμένος στον ιδρώτα. Για μένα, οι πονοκέφαλοι και η συνεχής εξάντληση είναι μέρος του καλοκαιριού όσο το μαύρισμα και τα κοκτέιλ για άλλους.
Αυξημένη ευαισθησία στη θερμότητα
«Το ανθρώπινο σώμα διατηρεί τη θερμοκρασία του πυρήνα του μέσω ενός πολύπλοκου συστήματος φυσιολογικών μηχανισμών που συνεργάζονται για να αντισταθμίσουν τις διακυμάνσεις που προκαλούνται από μεταβολικές διεργασίες, σωματική άσκηση και περιβαλλοντικούς παράγοντες», δήλωσε ο Michael Paulzen, αναπληρωτής επικεφαλής του τμήματος ψυχοφαρμακολογίας στη Γερμανική Εταιρεία Ψυχιατρικής, Ψυχοθεραπείας και Ψυχοσωματικής. Ο Paulzen είναι επίσης επικεφαλής γιατρός στο νοσοκομείο Alexianer του Άαχεν.
«Μια αποτυχία αυτής της διαδικασίας θερμορύθμισης μπορεί να προκληθεί από θερμικό στρες, θερμότητα ή ακόμα και ορισμένα φάρμακα», είπε ο Paulzen.
Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αντικαταθλιπτικά, όπως εκλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs), όπως η σερτραλίνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, όπως η αμιτριπτυλίνη. Αυτά τα φάρμακα επηρεάζουν τον υποθάλαμο, έναν εγκεφαλικό αδένα που ρυθμίζει τη θερμοκρασία του σώματος, μεταξύ άλλων.
Μια πιθανή συνέπεια είναι ότι το σώμα μπορεί να δυσκολεύεται να ρυθμίσει σωστά τη θερμοκρασία του. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκές κράμπες, λιποθυμία, θερμική εξάντληση, ακόμη και θερμοπληξία. Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν επίσης να μειώσουν την αίσθηση της δίψας, που σημαίνει ότι το σώμα μπορεί να χρειάζεται υγρά πριν το άτομο συνειδητοποιήσει ότι διψάει. Αυτά τα φάρμακα μπορούν επίσης να κάνουν το δέρμα πιο ευαίσθητο στις βλάβες από τον ήλιο.
«Μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορούν να δυσκολέψουν το σώμα να παραμείνει δροσερό και ενυδατωμένο, γι’ αυτό αξίζει να προσέχουμε να πίνετε αρκετό νερό και να κρατάτε μακριά από τη ζέστη», δήλωσε ο Daniel Harwood, του Βασιλικού Κολλεγίου Ψυχιάτρων της Βρετανίας. «Η αφυδάτωση μπορεί να είναι ένα ιδιαίτερο πρόβλημα, καθώς μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία στις επιδράσεις ορισμένων φαρμάκων».
Περισσότερο ιδρώτας;
«Ιδρώνω σαν ακάλυπτο ζώο φάρμας», σχολίασε ένας χρήστης σε μια ανάρτηση που σχετίζεται με τη σερτραλίνη στο φόρουμ συνομιλίας του Reddit.
«Συνήθως οι καύσωνες είναι ούτως ή άλλως πιπιλίζουν, αλλά από τότε που ξεκινάω τη σερτραλίνη νωρίτερα φέτος, είναι πολύ χειρότερο, νιώθω σαν να λιώνω ό,τι κι αν κάνω ή φορέσω», έγραψε ένας άλλος.
Μια ανάρτηση από τον Ιούνιο λέει απλά: «Είμαι τόσο ζεστός όλη την ώρα, από τότε που έπαιρνα το Zoloft [the brand name for sertraline in the US]είναι πραγματικά εξουθενωτικό».
Υπάρχουν ιατρικές εξηγήσεις για αυτές τις επιπτώσεις. «Τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως η αμιτριπτυλίνη μπορούν να αναστείλουν την εφίδρωση και έτσι να βλάψουν την ψύξη μέσω της εξάτμισης», λέει ο Paulzen. «Από την άλλη, [other] Τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να αυξήσουν την εφίδρωση οδηγώντας σε αυξημένη δραστηριότητα του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, του ενεργού τμήματος του αυτόνομου νευρικού συστήματος.” Η σερτραλίνη, για παράδειγμα, είναι διαβόητη για την αύξηση του ιδρώτα, κρίνοντας από το Reddit.
Να συμβουλεύεστε πάντα έναν γιατρό
Ανυπομονώ να τελειώσει επιτέλους το καλοκαίρι – Βαρέθηκα την υπερβολική εφίδρωση, τα επαναλαμβανόμενα εξανθήματα λόγω ζέστης και την πλήρη εξάντληση. Αλλά δυστυχώς, η κλιματική αλλαγή που προκαλείται από τον άνθρωπο θα κάνει τις υψηλότερες θερμοκρασίες όλο και πιο συνηθισμένες στο μέλλον.
Η Ευρώπη είναι η ήπειρος που θερμαίνεται πιο γρήγορα. Πώς μπορούν λοιπόν οι άνθρωποι που βασίζονται στα αντικαταθλιπτικά να προστατευτούν;
Πρώτα πράγματα πρώτα: Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει απλώς να σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας ή να αλλάξετε τη δόση σας χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα γιατρό.
«Η ξαφνική διακοπή των αντικαταθλιπτικών μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα στέρησης και μπορεί να επηρεάσει την ψυχική υγεία και την ευημερία του ασθενούς», είπε ο Μπράουν. «Η συμβουλή για τα άτομα που παίρνουν αντικαταθλιπτικά είναι η ίδια λογική συμβουλή για τη θερμική υγεία που θα δίναμε ευρύτερα: να πίνετε πολλά υγρά [and] μείνετε μακριά από το άμεσο ηλιακό φως όπου είναι δυνατόν».
Ο Paulzen είπε ότι η λήψη τέτοιων προφυλάξεων θα πρέπει να καθιστά δυνατή τη λήψη αντικαταθλιπτικών χωρίς να εμφανιστούν αυξημένες παρενέργειες. Θα πρέπει, ωστόσο, να αναζητήσει κανείς ιατρική ή θεραπευτική βοήθεια εάν προκύψουν σοβαρά σωματικά προβλήματα ή προηγουμένως άγνωστα ψυχικά συμπτώματα.
Ευτυχώς για μένα, δεν ήταν τόσο άσχημα για μένα μέχρι στιγμής. Τούτου λεχθέντος, περιμένω ήδη με ανυπομονησία την έναρξη του φθινοπώρου.
Αυτό το άρθρο μεταφράστηκε από τα γερμανικά
