Σε πλάνα από κάμερα σώματος που κυκλοφόρησε το αστυνομικό τμήμα του Μιλγουόκι, ο 26χρονος Ζαν Ντεσκάμπς φαίνεται σε ένα κρεβάτι νοσοκομείου στο δωμάτιο επειγόντων περιστατικών του Νοσοκομείου Providence Milwaukie στο Milwaukie, Ore., τον Δεκέμβριο του 2023. Αμέσως μετά την έξοδο του από το νοσοκομείο, ο Descamps πέθανε από φάρμακα που υπήρχαν ήδη στο σύστημά του.
Αστυνομικό Τμήμα Μιλγουόκι/ Στιγμιότυπο από το NPR
απόκρυψη λεζάντας
εναλλαγή λεζάντας
Αστυνομικό Τμήμα Μιλγουόκι/ Στιγμιότυπο από το NPR
Μια κρύα νύχτα του Δεκέμβρη του 2023, το προσωπικό του νοσοκομείου Providence Milwaukie στο Milwaukie, Ore., κάλεσε την τοπική αστυνομία. Ήθελαν βοήθεια για να βγάλουν από τα επείγοντα έναν από τους ασθενείς τους, έναν 26χρονο άνδρα ονόματι Jean Descamps.
“Έχει αξιολογηθεί ιατρικά. Δεν υπάρχουν ιατρικά προβλήματα για αυτόν”, είπε στην αστυνομία ένα μέλος της ομάδας του νοσοκομείου, που το NPR δεν κατάφερε να ταυτοποιήσει. Η στιγμή καταγράφηκε από την κάμερα του σώματος ενός αξιωματικού.
Τα αρχεία δείχνουν ότι το ιατρικό προσωπικό του νοσοκομείου πίστευε ότι ο Descamps «αδυνατισμένος, καλυμμένος με κόπρανα και συχνά αδιάφορος» παρουσίαζε συμπτώματα χρόνιας χρήσης ναρκωτικών στο δρόμο, μια κύρια αιτία θανάτου για τους νεαρούς Αμερικανούς.
Αφού ο Descamps έφτασε με ασθενοφόρο νωρίτερα εκείνη την ημέρα, το προσωπικό του νοσοκομείου τον καθάρισε και του χορήγησε ναλοξόνη, ένα φάρμακο που αναστρέφει την υπερβολική δόση οπιοειδών. Τώρα όμως ήθελαν να φύγει. «Δεν ευδοκιμεί χρόνια, αλλά δεν υπάρχει κανένας ιατρικός λόγος να είναι πια εδώ», ακούγεται να λέει ένας υπάλληλος του νοσοκομείου.
Το βίντεο που δόθηκε στη δημοσιότητα από το αστυνομικό τμήμα του Μιλγουόκι δείχνει τον Ντεσκάμπς να απλώνεται σε ένα κρεβάτι νοσοκομείου, με το σώμα του κουτσό, να γκρινιάζει και να έχει σάλια, ενώ το ιατρικό προσωπικό στεκόταν κοντά. Αφού διαπίστωσαν ότι ο Ντεσκάμπ δεν ήταν καλά καλά για να περάσει τη νύχτα στη φυλακή, οι αστυνομικοί αμφισβήτησαν την απόφαση του νοσοκομείου να τον πάρει εξιτήριο.
«Δεν μπορεί να είναι μόνος του», είπε ένας αξιωματικός. “Γιατί αφήνεται ελεύθερος; Δεν έχουμε πού να τον πάμε”.
«Ένας σταθμός λεωφορείων είναι μια χαρά», απάντησε ένας εργαζόμενος στο νοσοκομείο. Ένα άλλο μέλος του προσωπικού του νοσοκομείου είπε στην αστυνομία ότι ο Descamps προσποιείται τη σοβαρότητα της ασθένειάς του: «Δεν είναι πραγματικά ιατρικό πρόβλημα, είναι κακόβουλο».
Οι αστυνομικοί τελικά συμμορφώθηκαν, κυλώντας το αδύνατο σώμα του Ντεσκάμπ σε αναπηρικό καροτσάκι στο σκοτεινό πάρκινγκ, όπου τον σκέπασαν με μια κουβέρτα ενάντια στο κρύο του χειμώνα. Η αστυνομία που συγκεντρώθηκε γύρω από τον Descamps ακούγεται να εκφράζει φόβο για την ασφάλειά του.
Σε βίντεο που κυκλοφόρησε από το αστυνομικό τμήμα του Μιλγουόκι, φαίνεται ένας αστυνομικός να κυλάει τον Ντεσκάμπς σε αναπηρικό καροτσάκι για να βγει από το δωμάτιο επειγόντων περιστατικών του νοσοκομείου. «Νιώθεις καθόλου άνετα με οτιδήποτε συμβαίνει αυτή τη στιγμή;» ρώτησε ένας αστυνομικός. Ένας άλλος αξιωματικός απάντησε: «Όχι».ΕΝΑ
Αστυνομικό Τμήμα Μιλγουόκι/ Στιγμιότυπο από το NPR
απόκρυψη λεζάντας
εναλλαγή λεζάντας
Αστυνομικό Τμήμα Μιλγουόκι/ Στιγμιότυπο από το NPR
«Νιώθεις καθόλου άνετα με οτιδήποτε συμβαίνει αυτή τη στιγμή;» ρώτησε ένας αστυνομικός. Ένας άλλος αξιωματικός απάντησε: «Όχι».ΕΝΑ
Οι φόβοι τους αποδείχθηκαν δικαιολογημένοι. Λίγο καιρό αφότου έλαβε εξιτήριο, ο Ντεσκάμπς θα ήταν νεκρός από υπερβολική δόση από ναρκωτικά του δρόμου ήδη στο σύστημά του. Ένας εκπρόσωπος του νοσοκομείου Providence Milwaukie απέρριψε τα επανειλημμένα αιτήματα του NPR για συνέντευξη σχετικά με την υπόθεση του Descamps και δεν απάντησε σε λεπτομερείς ερωτήσεις σχετικά με τη θεραπεία του.
Σε δήλωση που δόθηκε στα μέσα ενημέρωσης μετά τον θάνατο του Ντεσκάμπ, το νοσοκομείο εξέφρασε τη λύπη του και αναγνώρισε ότι η φροντίδα που έλαβε ήταν ανεπαρκής. «Σε αυτή την περίπτωση, δεν πετύχαμε τον στόχο μας να παρέχουμε ασφαλή, αξιόπιστη, συμπονετική φροντίδα στον ασθενή μας», ανέφερε.
Αλλά σε συνεντεύξεις με περισσότερους από δώδεκα γιατρούς, επιστήμονες, ομοσπονδιακούς αξιωματούχους και ακτιβιστές εθισμού, μαζί με μια ανασκόπηση της έρευνας και των κυβερνητικών δεδομένων, το NPR διαπίστωσε ότι αυτό που συνέβη εκείνο το βράδυ στο Όρεγκον είναι μέρος ενός ανησυχητικού εθνικού μοτίβου.
Άτομα με σοβαρό εθισμό στο αλκοόλ ή στα ναρκωτικά στις ΗΠΑ πηγαίνουν τακτικά σε ιατρεία, κλινικές και νοσοκομεία, μόνο για να φύγουν αφού έλαβαν ανεπαρκή ή καθόλου θεραπεία, συχνά με καταστροφικές συνέπειες.
«Πιστεύω ότι πρέπει να εξοργιζόμαστε κάθε φορά που κάποιος πεθαίνει από οποιαδήποτε πάθηση που έχει διαθέσιμη θεραπεία που κάποιος δεν λαμβάνει», είπε η δρ Τζούντι Τσέρτοκ, η οποία θεραπεύει ασθενείς με εξάρτηση και διδάσκει ιατρική στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβάνια. “Δεν θα επιτρέπαμε, ως κοινωνία, άτομα με έμφραγμα να έρθουν σε ένα νοσοκομείο και να μην λάβουν την κατάλληλη θεραπεία. Αυτό είναι τόσο σοβαρό”.
Οι περισσότεροι ασθενείς εθισμού λαμβάνουν ελάχιστη ή καθόλου θεραπεία
Ο Τσέρτοκ είναι μεταξύ του αυξανόμενου αριθμού επικριτών που λένε ότι οι προσπάθειες για την εισαγωγή της θεραπείας απεξάρτησης στο κυρίαρχο ρεύμα της αμερικανικής ιατρικής απέτυχαν.
Ο εθισμός είναι ευρέως διαδεδομένος στις ΗΠΑ, επηρεάζοντας περισσότερους από 40 εκατομμύρια ανθρώπους, σύμφωνα με τα τελευταία ομοσπονδιακά στοιχεία που δόθηκαν στη δημοσιότητα τον περασμένο μήνα. Ενώ οι θάνατοι από υπερβολική δόση ναρκωτικών έχουν μειωθεί τα τελευταία χρόνια, οι διαταραχές που σχετίζονται με το αλκοόλ και τα ναρκωτικά εξακολουθούν να σκοτώνουν περισσότερους από 250.000 ανθρώπους κάθε χρόνο. Εν τω μεταξύ, η έρευνα δείχνει ότι οι θάνατοι που σχετίζονται με το αλκοόλ έχουν διπλασιαστεί τα τελευταία 20 χρόνια, ενώ οι μη θανατηφόρες υπερβολικές δόσεις από φαιντανύλη αυξάνονται.
Παρά αυτόν τον απολογισμό, τα ομοσπονδιακά στοιχεία που δημοσιεύθηκαν τον περασμένο μήνα δείχνουν ότι το 2025 περισσότερο από το 80% των ανθρώπων που χρειάζονται βοήθεια δεν λαμβάνουν κανενός είδους ιατρική θεραπεία για τον εθισμό τους.
“Πολλά από αυτά που κάνω είναι να ουρλιάζω σε αυτό”, είπε ο Chertok στο NPR. «Πολλοί που τελικά πεθαίνουν από τα δικά τους [addiction-related] ασθένειες είχαν σημαντικές επαφές με φορείς υγειονομικής περίθαλψης και κοινωνικών υπηρεσιών τους λίγους μήνες που προηγήθηκαν του θανάτου τους».
Στην περίπτωση του Jean Descamps εκείνη τη χειμωνιάτικη νύχτα στο Όρεγκον, ο θάνατος ήρθε πολύ πιο γρήγορα, αφού η αστυνομία του Μιλγουόκι αποφάσισε να τον μεταφέρει σε ένα κέντρο υγείας έκτακτης ανάγκης στο Πόρτλαντ.
Στην καταγραφή της κάμερας του σώματος, ακούγονται αστυνομικοί να ανησυχούν όλο και περισσότερο από την κατάστασή του καθώς καθόταν στο πίσω μέρος ενός καταδρομικού της αστυνομίας. «Γεια Ζαν, ρε Ζαν!» φώναξε ένας αστυνομικός, αφού έψαξε για σημάδια ότι ο Ντεσκάμπς ανέπνεε. “Αγόρι, δεν ξέρω. Κοίτα τα μάτια του, δεν ξέρω.”
Σε πλάνα από κάμερα σώματος που κυκλοφόρησε από το αστυνομικό τμήμα του Μιλγουόκι, ο Ντεσκάμπς φαίνεται στο πάρκινγκ του νοσοκομείου, χωρίς να ανταποκρίνεται στους γύρω αστυνομικούς.
Αστυνομικό Τμήμα Μιλγουόκι/ Στιγμιότυπο από το NPR
απόκρυψη λεζάντας
εναλλαγή λεζάντας
Αστυνομικό Τμήμα Μιλγουόκι/ Στιγμιότυπο από το NPR
Οι προσπάθειες για την αναβίωση του Descamps απέτυχαν. Μια έρευνα από έναν τοπικό εισαγγελέα στο Όρεγκον διαπίστωσε ότι το προσωπικό του νοσοκομείου δεν του έκανε τοξικολογικό τεστ για να αξιολογήσει τα φάρμακα στο σώμα του πριν τον πάρει εξιτήριο.
Ενώ αυτού του είδους η καταστροφική έκβαση σπάνια καταγράφεται στην κάμερα, τα ομοσπονδιακά δεδομένα υποδηλώνουν ότι παρόμοιες στιγμές μπορεί να είναι κοινές. Μια μελέτη από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων διαπίστωσε ότι περισσότερα από τα δύο τρίτα των Αμερικανών που πέθαναν από θανατηφόρα υπερβολική δόση το 2024 είχαν «τουλάχιστον μία πιθανή ευκαιρία για παρέμβαση», αλλά δεν έλαβαν βοήθεια.
«Όσον αφορά τη διαταραχή χρήσης ουσιών, δεν έχουμε αποφασίσει ως χώρα ότι αυτή είναι μια ασθένεια που μπορούμε πραγματικά να αντιμετωπίσουμε», δήλωσε η Beth Meyerson, ειδικός στη φροντίδα του εθισμού στο Κολέγιο Νοσηλευτικής του Πανεπιστημίου της Αριζόνα.
Οι θεραπείες εθισμού είναι ασφαλείς, αποτελεσματικές και σπάνια προσφέρονται
Σύμφωνα με τον Meyerson, το πρόβλημα δεν είναι μόνο στα επείγοντα νοσοκομεία. Εξακολουθεί να είναι ο κανόνας για τους γιατρούς και τους νοσηλευτές σε όλες τις εγκαταστάσεις υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ να αποφεύγουν τη θεραπεία ασθενών με διαταραχές που σχετίζονται με το αλκοόλ και τα ναρκωτικά.
«Αν είμαι στον δικό μου γενικό ιατρό και ξαφνικά είναι ξεκάθαρο ότι είμαι εθισμένος σε ένα οπιοειδή, ο γιατρός μου πιθανότατα θα με στείλει κάπου αλλού», είπε ο Meyerson. “Εναντι [saying]μπορώ να το θεραπεύσω εδώ, όπως μπορώ να θεραπεύσω τον διαβήτη σας ή οποιαδήποτε άλλη χρόνια ασθένεια μπορεί να έχετε.”
Αυτό συμβαίνει παρά το γεγονός ότι ασφαλή και οικονομικά φάρμακα για τη θεραπεία των πιο θανατηφόρων μορφών εθισμού είναι διαθέσιμα στους κλινικούς γιατρούς των ΗΠΑ εδώ και δεκαετίες. “Έχουμε καλά εργαλεία. Η μεθαδόνη και η βουπρενορφίνη είναι χρυσά πρότυπα”, είπε ο Meyerson. “Η πρόσβαση στη θεραπεία θα μείωνε την υπερδοσολογία οπιοειδών κατά 60%. Σε ορισμένες μελέτες, είδα το 80%.
Το 2022, το Κογκρέσο μείωσε τους ρυθμιστικούς φραγμούς, καθιστώντας πολύ πιο εύκολο για τους μη ειδικούς κλινικούς γιατρούς να συνταγογραφούν βουπρενορφίνη, ένα φάρμακο που μειώνει την επιθυμία για οπιοειδή. Αλλά οι περισσότεροι γιατροί εξακολουθούν να μην το κάνουν. Είναι ακόμη πιο σπάνιο για τους γιατρούς να προσφέρουν ναλτρεξόνη, ένα φάρμακο που βοηθά τους ασθενείς μειώνοντας την επιθυμία για αλκοόλ.
Πολλοί γιατροί έχουν μια ισχυρή προκατάληψη έναντι των ασθενών εθισμού
Το προφανές ερώτημα είναι γιατί; Εάν ο εθισμός είναι κοινός και θανατηφόρος αλλά υπάρχουν διαθέσιμες θεραπείες, γιατί περισσότεροι κλινικοί γιατροί δεν βοηθούν αυτούς τους ασθενείς;
Υπάρχει συναίνεση ότι αυτό είναι, εν μέρει, μια κληρονομιά του πολέμου των ναρκωτικών της Αμερικής. Οι εθισμοί θεωρούνται πλέον θεραπεύσιμες διαταραχές, αλλά για δεκαετίες η χρήση ουσιών θεωρούνταν από πολλούς ως εγκληματικό ή ηθικό ζήτημα, με την πρόσβαση στη θεραπεία συχνά να ρυθμίζεται σε μεγάλο βαθμό. Ορισμένες μορφές εθισμού εξακολουθούν να περιλαμβάνουν παράνομα ναρκωτικά.
Η έρευνα υποδηλώνει ότι αυτό το ιστορικό οδήγησε σε φόβο και εχθρότητα στο ευρύ κοινό και μεταξύ των επαγγελματιών του ιατρικού κλάδου απέναντι σε άτομα με εθισμό. Η Chertok είπε ότι παρά τις προσπάθειες να αλλάξει νοοτροπία, πολλοί από τους συναδέλφους της γιατρούς εξακολουθούν να βλέπουν τους ανθρώπους που αντιμετωπίζουν αυτές τις διαταραχές με καχυποψία.
«Έχω παρατηρήσει ή ακούσει ανθρώπους να μιλούν για κάποιον με εθισμό στο χώρο της υγειονομικής περίθαλψης με τρόπο που δεν είναι ανεκτός για καμία άλλη ομάδα», είπε ο Τσέρτοκ. «Είναι τόσο τρομακτικό που γίνεται αποδεκτό από τόσους πολλούς».
Μπορεί να φαίνεται αδιανόητο, 30 χρόνια αφότου το πρώτο κύμα της κρίσης των οπιοειδών έκανε τον εθισμό ζήτημα ζωής ή θανάτου για πολλές οικογένειες στις ΗΠΑ, ότι η συντριπτική πλειοψηφία των κλινικών ιατρών εξακολουθούν να επιλέγουν ενεργά τη θεραπεία ευάλωτων ασθενών λόγω προσωπικής προκατάληψης.
Ένας ασθενής εμφανίζει τη συνταγή του Suboxone μετά το ραντεβού του στην κλινική Bridge για διαταραχές χρήσης ουσιών στο Massachusetts General Hospital στη Βοστώνη στις 27 Απριλίου 2018. Ο ασθενής παίρνει το Suboxone, ένα φάρμακο που περιέχει βουπρενορφίνη και ναλοξόνη, για τη θεραπεία της διαταραχής χρήσης ουσιών.
Craig F. Walker/The Boston Globe μέσω Getty Images
απόκρυψη λεζάντας
εναλλαγή λεζάντας
Craig F. Walker/The Boston Globe μέσω Getty Images
Ωστόσο, μελέτες δείχνουν ότι το στίγμα μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας παραμένει βαθιά ριζωμένο. Μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Annals of Internal Medicine το 2020 βρέθηκε ότι μόνο 1 στους 5 Αμερικανούς γιατρούς «έχει ενδιαφέρον να θεραπεύσει έναν ασθενή με διαταραχή χρήσης οπιοειδών».
Μια έκθεση που εκδόθηκε νωρίτερα αυτό το έτος από την Αμερικανική Ιατρική Ένωση, την κορυφαία ομάδα εμπορίου γιατρών της χώρας, εντόπισε το στίγμα μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας ως σημαντικό εμπόδιο για τους ασθενείς που χρειάζονται θεραπεία. Η μεροληψία είναι τόσο διαδεδομένη που πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι οι ασθενείς τους θα κάνουν κατάχρηση φαρμάκων κατά του εθισμού για να ξεπεράσουν τα επίπεδα, παρόλο που, για παράδειγμα, μελέτες δείχνουν ότι η κακή χρήση της βουπρενορφίνης είναι σπάνια.
«Το σαράντα τρία τοις εκατό των επαγγελματιών υγείας πιστεύουν ότι τα φάρμακα για τη διαταραχή της χρήσης οπιοειδών υποκαθιστούν το ένα φάρμακο με ένα άλλο», δήλωσε ο Robert DeForde, με μια ομάδα που ονομάζεται Shatterproof που διεξήγαγε μια έρευνα για τη στάση των κλινικών γιατρών το 2024.
Ο οργανισμός του DeForde εργάζεται για να πείσει τους γιατρούς και τους νοσηλευτές να θεραπεύσουν άτομα με εθισμό, πραγματοποιώντας διαδικτυακή εκπαίδευση και διαπροσωπικά σεμινάρια. Αυτή η εργασία άφησε τον DeForde πεπεισμένο ότι η μεροληψία στην ιατρική κοινότητα εναντίον αυτής της ομάδας ασθενών παραμένει έντονη.
“Δεν θέλουν αυτούς τους ανθρώπους γύρω τους. Δεν πιστεύουν ότι τα φάρμακα που έχουμε και είναι εγκεκριμένα από την FDA φάρμακα θα βοηθήσουν πραγματικά τον ασθενή. Αυτό θα έλεγα ότι είναι ένα θανατηφόρο ελάττωμα στο σύστημά μας”, είπε.
Θα τα πάει καλύτερα η επόμενη γενιά γιατρών; Ίσως όχι
Ενώ η AMA αναγνωρίζει ότι το στίγμα επηρεάζει τη συμπεριφορά και τη συνταγογράφηση των κλινικών γιατρών, ο οργανισμός έχει ζητήσει από καιρό υπομονή με τον ρυθμό της μεταρρύθμισης και αντιστέκεται στις προσπάθειες για την επιβολή ταχύτερης αλλαγής.
«Νομίζω ότι πηγαίνει προς τη σωστή κατεύθυνση», δήλωσε ο Δρ Μπόμπι Μουκαμάλα, ο οποίος υπηρέτησε ως πρόεδρος του AMA μέχρι τον Ιούνιο του 2026 και επί του παρόντος ηγείται της ομάδας εργασίας του οργανισμού για τη χρήση ουσιών. “Θα μπορούσε να πηγαίνει πιο γρήγορα; Πρέπει να πηγαίνει πιο γρήγορα; Απολύτως.”
Σε συνέντευξή του στο NPR, ο Mukkamala είπε ότι πιστεύει ότι οι γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης συνέβαλαν στη μείωση των θανάτων από υπερβολική δόση ναρκωτικών από το 2023. Αλλά είπε επίσης ότι πολλοί γιατροί είναι επιφυλακτικοί σχετικά με τη θεραπεία του εθισμού επειδή δεν έχουν κατάλληλη εκπαίδευση και αισθάνονται ήδη καταβεβλημένοι από άλλα καθήκοντα.
Σε πλάνα από κάμερα σώματος που κυκλοφόρησε από το αστυνομικό τμήμα του Μιλγουόκι, το προσωπικό του τμήματος επειγόντων περιστατικών του Νοσοκομείου Providence Milwaukie αλληλεπιδρά με τους αστυνομικούς τη νύχτα που ο Ζαν Ντεσκάμπ πήρε εξιτήριο από το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. «Δεν μπορεί να είναι μόνος του», είπε ένας αξιωματικός. “Γιατί αφήνεται ελεύθερος; Ο Ντεσαμπς πέθανε αργότερα το ίδιο βράδυ από υπερβολική δόση ναρκωτικών στο δρόμο. Οι ταυτότητες των μελών του προσωπικού θολώθηκαν από το αστυνομικό τμήμα του Μιλγουόκι.
Αστυνομικό Τμήμα Μιλγουόκι/ Στιγμιότυπο από το NPR
απόκρυψη λεζάντας
εναλλαγή λεζάντας
Αστυνομικό Τμήμα Μιλγουόκι/ Στιγμιότυπο από το NPR
“Γνωρίζουμε ότι πρέπει να κάνουμε αυτό το νέο πράγμα με το οποίο απλά κερδίζουμε άνεση. Αλλά αντιμετωπίζοντας τους αντίθετους ανέμους όλων των άλλων πραγμάτων που αντιμετωπίζουμε ως γιατροί, νομίζω ότι αυτό είναι ένα αρκετά κατανοητό εμπόδιο που πρέπει να ξεπεράσουμε”, είπε.
Σύμφωνα με τον Mukkamala, αυτές οι επαγγελματικές προκλήσεις αυξάνουν την προσωπική δυσφορία που νιώθουν ορισμένοι κλινικοί γιατροί όταν θεραπεύουν ασθενείς εθισμένους. «Υπάρχει η συναισθηματική ανταπόκριση από μέσα που βασικά μας κάνει να πούμε «Ναι, αλλά ξέρετε, δεν είναι κάτι με το οποίο νιώθω άνετα». Αυτό είναι το στίγμα».
Οι περισσότεροι ειδικοί που πήραν συνέντευξη για αυτήν την ιστορία συμφωνούν ότι έχει σημειωθεί κάποια πρόοδος. Αλλά κανένας γιατρός, ερευνητής, ακτιβιστής ή ομοσπονδιακός αξιωματούχος δεν περιέγραψε το τρέχον επίπεδο φροντίδας για τον εθισμό ως αποδεκτό.
«Τι μοντέλα μπορούν να αναπτυχθούν για να αλλάξουν πραγματικά την κουλτούρα;» είπε η Δρ Νόρα Βόλκοου, η οποία είναι επικεφαλής του Εθνικού Ινστιτούτου για την Τοξικομανία της κυβέρνησης των ΗΠΑ. “Πώς ενσωματώνετε την εκπαίδευση και την κατάρτιση και τα συστήματα υποστήριξης στην υγειονομική περίθαλψη που θα κάνουν τους κλινικούς γιατρούς να αισθάνονται πιο άνετα να θεραπεύουν ασθενείς με διαταραχή χρήσης ουσιών;”
Όμως, παρά τον επείγοντα χαρακτήρα της κρίσης του εθισμού στην Αμερική – ο Πρόεδρος Τραμπ κήρυξε την κρίση των οπιοειδών εθνική έκτακτη ανάγκη για τη δημόσια υγεία πριν από σχεδόν μια δεκαετία – οι περισσότερες ιατρικές και νοσηλευτικές σχολές στις ΗΠΑ εξακολουθούν να μην διδάσκουν στους φοιτητές πώς να φροντίζουν ασθενείς με διαταραχές χρήσης ουσιών ως βασικό μέρος της ιατρικής τους πρακτικής.
Ο Meyerson στο Κολέγιο Νοσηλευτικής του Πανεπιστημίου της Αριζόνα πιστεύει ότι αυτό πρέπει να αλλάξει. «Θα πρέπει να έχουμε πολύ σαφείς νόμους, πολιτικές και ειλικρινά πρακτικές κατάρτισης και πρόγραμμα σπουδών στην ιατρική σχολή και στις σχολές νοσηλευτικής για να το καταπολεμήσουμε πραγματικά», είπε.
«Αυτός ο τύπος δεν χρειάζεται να είναι νεκρός αυτή τη στιγμή»
Προς το παρόν, οι ειδικοί λένε ότι τα αποτελέσματα της κακής φροντίδας για τον εθισμό είναι ευρέως διαδεδομένα, με λίγες νομικές ή επαγγελματικές συνέπειες, ακόμη και όταν πεθαίνουν ασθενείς με διαταραχές χρήσης ουσιών. Μετά τη θανατηφόρα υπερβολική δόση του Jean Descamps τον Δεκέμβριο του 2023, το νοσοκομείο Providence Milwaukie υποσχέθηκε να κάνει άμεσες αλλαγές, συμπεριλαμβανομένης της πιο προσεκτικής αξιολόγησης των ασθενών πριν από την έξοδο.
Ωστόσο, μια έρευνα παρακολούθησης από την Αρχή Υγείας του Όρεγκον, που δόθηκε στη δημοσιότητα τον Φεβρουάριο του 2024, διαπίστωσε ότι η μονάδα εξακολουθούσε να απαλλάσσει ευάλωτους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων εκείνων με σοβαρό εθισμό, χωρίς κατάλληλες διασφαλίσεις. Το OHA προειδοποίησε για την «πιθανότητα να συμβεί ένα παρόμοιο συμβάν».
Δεν υπάρχει κανένα αρχείο ότι το νοσοκομείο ή το προσωπικό του αντιμετώπισαν κάποιου είδους πειθαρχικά μέτρα ή κυρώσεις. Αξιωματούχοι του Όρεγκον λένε ότι η εγκατάσταση δεν είναι πλέον υπό έλεγχο. Σε δήλωση που εστάλη στο NPR, οι αξιωματούχοι του Providence ανέφεραν ότι έχουν ενισχύσει το προσωπικό και «ενίσχυσαν» τις διαδικασίες για τη φροντίδα των ευάλωτων ασθενών.
Η δήλωση ανέφερε επίσης ότι τα νοσοκομεία δεν πρέπει να θεωρούνται υπεύθυνα για το τι συμβαίνει στους ασθενείς μετά την αποχώρησή τους. «Δεν έχουμε τις δυνατότητες ούτε τους πόρους για να διαχειριστούμε τις ανάγκες της κοινότητας μετά την έξοδο των ασθενών από τις εγκαταστάσεις μας», ανέφερε.
Δεν το βλέπουν όλοι έτσι. Στην καταγραφή της κάμερας του σώματος, αστυνομικοί που προσπάθησαν να σώσουν τη ζωή του Descamps ακούγονται να εκφράζουν τη θλίψη και την οργή για την έλλειψη μεταχείρισής του. «Αυτός ο τύπος δεν χρειάζεται να είναι νεκρός αυτή τη στιγμή», είπε ένας αξιωματικός. «Η νοοτροπία τους εκεί [at the hospital] είναι “Ω, είναι απλώς άλλο ένα tweaker.”
