Ο ελεγκτής του Οχάιο κρούει τον κώδωνα του κινδύνου για δισεκατομμύρια απάτης στο Medicaid στην ακρόαση στο Καπιτώλιο
Ο ελεγκτής της Πολιτείας του Οχάιο, Κιθ Φάμπερ, προειδοποιεί για απώλεια δισεκατομμυρίων λόγω εκτεταμένης απάτης στο Ohio Medicaid κατά τη διάρκεια ακρόασης στο Καπιτώλιο. Ο Faber εξηγεί ότι οι χαλαροί έλεγχοι του προγράμματος επιτρέπουν σε μη επιλέξιμους παραλήπτες, συμπεριλαμβανομένων των νεκρών ατόμων και των εγγεγραμμένων σε πολλές πολιτείες, να εκμεταλλευτούν το σύστημα. Υπογραμμίζει περισσότερα από 455 εκατομμύρια δολάρια σε παροχές που καταβλήθηκαν σε μη επιλέξιμους αποδέκτες μόνο το 2020, προτρέποντας να ληφθούν άμεσα μέτρα για την αποτροπή περαιτέρω σπατάλης των φορολογουμένων.
ΝΕΟΣΤώρα μπορείτε να ακούσετε άρθρα του Fox News!
Οι νομοθέτες του Οχάιο ενέκριναν ένα πακέτο πληρωμής 875 εκατομμυρίων δολαρίων την Τετάρτη, αφού το Ανώτατο Δικαστήριο του Οχάιο διαπίστωσε ότι η πολιτεία χρησιμοποίησε λάθος τύπο για να υπολογίσει ορισμένες αποζημιώσεις Medicaid για οίκους ευγηρίας, μειώνοντας τους παρόχους κατά εκατοντάδες εκατομμύρια δολάρια.
Η χρηματοδότηση, που περιλαμβάνεται σε ένα νομοσχέδιο για τη διόρθωση του προϋπολογισμού που τώρα κατευθύνεται στο γραφείο του Ρεπουμπλικανό κυβερνήτη Mike DeWine, προορίζεται να επιλύσει μια διαφωνία σχετικά με τις πληρωμές σε εξειδικευμένες νοσηλευτικές εγκαταστάσεις που χρονολογείται από τον κύκλο του προϋπολογισμού 2024-25.
“Αυτό είναι το πιο κραυγαλέο πράγμα που θα μπορούσαμε να κάνουμε σε άτομα που βοηθούν τους ηλικιωμένους μας να ζήσουν μια ποιοτική, άνετη ζωή”, δήλωσε ο πολιτευτής Jean Schmidt. «Και σήμερα το διορθώνουμε αυτό το λάθος».
Σε μια απόφαση του Σεπτεμβρίου 2025, το Ανώτατο Δικαστήριο του Οχάιο είπε ότι οι κρατικοί αξιωματούχοι χρησιμοποίησαν λάθος μεθοδολογία κατά τον υπολογισμό ορισμένων πληρωμών ποιότητας Medicaid, με αποτέλεσμα εκατοντάδες εκατομμύρια δολάρια σε υποπληρωμές σε οίκους ευγηρίας. Το δικαστήριο διέταξε το κράτος να υπολογίσει εκ νέου τι οφειλόταν στους παρόχους.
Η HOUSE GOP ΞΕΚΙΝΗΣΕΙ ΝΕΑ TASK FORCE, ΕΡΕΥΝΕΣ ΥΠΟΦΗΜΕΝΕΣ ΑΠΑΤΗ 250 δισεκατομμυρίων δολαρίων MEDICAID ΣΤΟ ΟΧΙΟ
Ο κυβερνήτης του Οχάιο Mike DeWine ποζάρει για μια ομαδική φωτογραφία με την αντιπροσωπεία του Κογκρέσου του Οχάιο μετά την τελετουργική ορκωμοσία του γερουσιαστή Jon Husted στην αίθουσα της Παλαιάς Γερουσίας στο Καπιτώλιο στις 21 Ιανουαρίου 2025. (Bill Clark/CQ-Roll Call, Inc μέσω Getty Images)
Η λύση των νομοθετών έχει υψηλότερο τίμημα από το ποσό που προσδιορίζεται στην απόφαση. Το πακέτο προβλέπει 875 εκατομμύρια δολάρια, συμπεριλαμβανομένων περίπου 310 εκατομμυρίων δολαρίων από το κράτος και 565 εκατομμυρίων δολαρίων σε ομοσπονδιακή χρηματοδότηση, για την επίλυση του ζητήματος.
Το Οχάιο πληρώνει τα γηροκομεία μια ημερήσια τιμή για τους κατοίκους του Medicaid και παρέχει πρόσθετες πληρωμές σε εγκαταστάσεις που πληρούν ορισμένα κριτήρια ποιότητας. Οι χειριστές γηροκομείων υποστήριξαν ότι το κράτος απέτυχε να υπολογίσει σωστά την ιατρική πολυπλοκότητα των κατοίκων κατά τον υπολογισμό αυτών των πληρωμών, μειώνοντας την αποζημίωση για εγκαταστάσεις που φροντίζουν ορισμένους από τους πιο άρρωστους ασθενείς.
Οι νομοθέτες αναθεώρησαν αργότερα τη φόρμουλα, αλλά το κράτος παρέμεινε υπεύθυνο για πληρωμές που συνδέονται με προηγούμενους κύκλους προϋπολογισμού.
Ο ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΚΟΣ ΔΙΚΑΣΤΗΣ ΜΠΛΟΚ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΝΤΟΛΗ ΣΤΕΛΕΧΩΣΗΣ ΓΗΡΟΚΟΜΕΙΟΥ BIDEN
Η Πολιτεία του Οχάιο στο Κολόμπους. Οι νομοθέτες του Οχάιο ενέκριναν ένα πακέτο πληρωμής 875 εκατομμυρίων δολαρίων για οίκους ευγηρίας, αφού το Ανώτατο Δικαστήριο του Οχάιο διαπίστωσε ότι οι κρατικοί πάροχοι δεν αμείβονταν καλά μέσω μιας φόρμουλας αποζημίωσης του Medicaid. (Maddie McGarvey/Για την Washington Post μέσω Getty Images)
Τα οικονομικά διακυβεύματα αυξάνονταν καθώς η υπόθεση κινούνταν στα δικαστήρια. Στις νομικές καταθέσεις, το Ohio Medicaid προειδοποίησε ότι ο επανυπολογισμός των πληρωμών σύμφωνα με την ερμηνεία του δικαστηρίου θα μπορούσε να κοστίσει περίπου 285 εκατομμύρια δολάρια περισσότερο ετησίως από ό,τι οι νομοθέτες είχαν αρχικά προβλέψει, δυνητικά πλησιάζοντας το 1 δισεκατομμύριο δολάρια σε δύο κύκλους προϋπολογισμού.
Η νομοθεσία απαιτεί από τους παρόχους που δέχονται τα χρήματα να παραιτηθούν από μελλοντικές νομικές αξιώσεις που σχετίζονται με τον αμφισβητούμενο τύπο.
Ένας ηλικιωμένος κάτοικος κάθεται με έναν περιπατητή σε ένα γηροκομείο. Οι νομοθέτες του Οχάιο προχώρησαν σε διόρθωση εκατοντάδων εκατομμυρίων δολαρίων σε λιγότερες πληρωμές στο γηροκομείο Medicaid μετά από απόφαση του Ανωτάτου Δικαστηρίου της πολιτείας. (Getty Images)
ΚΑΝΤΕ ΚΛΙΚ ΕΔΩ ΓΙΑ ΝΑ ΚΑΤΕΒΑΣΕΤΕ ΤΗΝ ΕΦΑΡΜΟΓΗ FOX NEWS
Ο Scott D. Wiley, Διευθύνων Σύμβουλος της Ένωσης Υγείας του Οχάιο, προέτρεψε την DeWine να υπογράψει το νομοσχέδιο.
«Αυτά τα κεφάλαια είναι εξαιρετικά σημαντικά για τους παρόχους του Οχάιο και τις οικογένειες που εξυπηρετούν, και προτρέπουμε τον κυβερνήτη Mike DeWine να υπογράψει το HB 479 στη νομοθεσία χωρίς καθυστέρηση», δήλωσε ο Wiley.
