Μέχρι να εντοπίσουν οι γιατροί τον καρκίνο του παγκρέατος, είναι συχνά πολύ αργά για αποτελεσματική θεραπεία. Ωστόσο, μια νέα μελέτη δείχνει ότι η τεχνητή νοημοσύνη μπορεί να είναι σε θέση να βρει σημάδια της νόσου πριν οι όγκοι είναι ορατοί σε μια σάρωση.
Εγγραφείτε για να διαβάσετε αυτήν την ιστορία χωρίς διαφημίσεις
Αποκτήστε απεριόριστη πρόσβαση σε άρθρα χωρίς διαφημίσεις και αποκλειστικό περιεχόμενο.
Ένα μοντέλο τεχνητής νοημοσύνης που αναπτύχθηκε στην κλινική Mayo στο Ρότσεστερ της Μινεσότα, εντόπισε ανωμαλίες στις αξονικές τομογραφίες ασθενών έως και τρία χρόνια πριν διαγνωστούν με καρκίνο του παγκρέατος, σύμφωνα με έρευνα που δημοσιεύτηκε αυτή την εβδομάδα στο περιοδικό Gut.
Οι επιστήμονες πίσω από το μοντέλο, το οποίο τώρα αξιολογείται σε μια κλινική δοκιμή, το εκπαίδευσαν δίνοντάς του αξονικές τομογραφίες από ασθενείς που είχαν ελεγχθεί για άλλες ιατρικές παθήσεις τότε αργότερα διαγνώστηκαν με καρκίνο του παγκρέατος. Στη συνέχεια, η ομάδα ζήτησε από τους ακτινολόγους να επανεξετάσουν τις σαρώσεις και να συνέκριναν την ικανότητά τους να βρίσκουν πρώιμα σημάδια καρκίνου με αυτό του μοντέλου AI. Το μοντέλο βρέθηκε να είναι τρεις φορές καλύτερο στον εντοπισμό των πρώιμων σημείων.
“Γνωρίζαμε, με βάση τη βιολογία της νόσου, ότι αυτό δεν είναι κάτι που έρχεται ξαφνικά σε τρεις μήνες. … Ξέραμε ότι το σήμα ήταν εκεί. Απλώς έπρεπε να βρούμε έναν τρόπο για να μπορέσουμε να το ανιχνεύσουμε», είπε ο Δρ. Ajit Goenka, ακτινολόγος στην κλινική Mayo και συγγραφέας της μελέτης.
Με ποσοστό πενταετούς επιβίωσης 13%, ο καρκίνος του παγκρέατος βρίσκεται σε καλό δρόμο να γίνει η δεύτερη κύρια αιτία θανάτων από καρκίνο έως το 2030. Περίπου το 80% των ασθενών διαγιγνώσκονται αφού η νόσος έχει φτάσει σε προχωρημένο στάδιο.
Σε αντίθεση με τον καρκίνο του παχέος εντέρου ή του μαστού, δεν υπάρχει έλεγχος ρουτίνας για καρκίνο του παγκρέατος σε υγιή άτομα. Το να αισθανθείς ένα εξόγκωμα είναι σχεδόν αδύνατο, αφού το πάγκρεας είναι θαμμένο βαθιά στην κοιλιά. Και τυπικά συμπτώματα όπως ο πόνος στο στομάχι και η ξαφνική απώλεια βάρους συνήθως δεν ξεκινούν έως ότου ο καρκίνος εξαπλωθεί σε άλλα όργανα.
Οι πρώιμοι δείκτες της νόσου είναι συχνά πολύ λεπτοί για να φανούν από το ανθρώπινο μάτι σε μια σάρωση. Σε πολλές περιπτώσεις, οι σαρώσεις των ασθενών φαίνονται φυσιολογικές μόλις έξι μήνες πριν από τη διάγνωσή τους.
«Αναλύω αυτές τις εικόνες κάθε μέρα», είπε ο Δρ Daniel Jeong, διαγνωστικός ακτινολόγος στο Moffitt Cancer Center στην Τάμπα της Φλόριντα, ο οποίος δεν συμμετείχε στην έρευνα της Mayo Clinic. “Αναζητούμε πραγματικά μια μετρήσιμη μάζα που θα μπορούσε να αντιπροσωπεύει τον καρκίνο. Επομένως, αυτοί οι όγκοι πρέπει να αναπτυχθούν σε ένα ορισμένο επίπεδο για να γίνουν ορατοί.â€
Ο Goenka είπε ότι μια υπογραφή του πρώιμου καρκίνου που το μοντέλο AI μπόρεσε να ανιχνεύσει είναι ανώμαλα κύτταρα στο πάγκρεας που προστατεύουν και προστατεύουν τον καρκίνο από την ανοσολογική άμυνα του οργανισμού. Οι επιστήμονες γνώριζαν ότι υπάρχουν τέτοια κύτταρα, αλλά προσπάθησαν να τα βρουν σε σαρώσεις.
Ο Goenka είπε ότι το μοντέλο θα μπορούσε κάποια μέρα να είναι χρήσιμο για άτομα που έχουν ήδη παράγοντες κινδύνου για τη νόσο – όπως οικογενειακό ιστορικό ή διαβήτη – αλλά δεν έχουν συμπτώματα. Από εκεί, οι γιατροί πιθανότατα θα συνιστούσαν πρόσθετη εξέταση αίματος και απεικόνιση.
«Δυστυχώς, εάν έχουν συμπτώματα και αν είναι πραγματικά καρκίνος του παγκρέατος, δεν χρειάζεστε τεχνητή νοημοσύνη για αυτό», είπε.
Το μοντέλο AI είναι μία από τις πολλές πρόσφατες εξελίξεις στην έρευνα για τον καρκίνο του παγκρέατος. Τον περασμένο μήνα, τα αποτελέσματα μιας δοκιμής σε πρώιμο στάδιο έδειξαν ότι ένα εμβόλιο mRNA παρέτεινε την επιβίωση σε οκτώ ασθενείς με καρκίνο του παγκρέατος. Ένα πειραματικό φάρμακο που ονομάζεται daraxonrasib βρέθηκε επίσης ότι διπλασιάζει το προσδόκιμο ζωής των ασθενών σε μια δοκιμή μεταγενέστερου σταδίου. Η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων δήλωσε την Παρασκευή ότι η εταιρεία ανάπτυξης του φαρμάκου, Revolution Medicines, θα μπορούσε να επεκτείνει την πρόσβαση σε αυτό σε ελεγχόμενο περιβάλλον για ασθενείς με προχωρημένο καρκίνο του παγκρέατος που έχουν ήδη δοκιμάσει άλλες θεραπείες. Το Daraxonrasib δεν έχει ακόμη εγκριθεί από τον FDA.
Επιπλέον, οι ερευνητές εργάζονται σε προηγμένες εξετάσεις αίματος που θα μπορούσαν να αναζητήσουν τα χαρακτηριστικά της νόσου.
«Κάνουμε ουσιαστικά βήματα. Δεν έχει αλλάξει αυτή την ασθένεια», είπε ο Δρ Tamas Gonda, διευθυντής του προγράμματος παγκρεατικών παθήσεων στο Κέντρο Καρκίνου Perlmutter του NYU Langone.
Άλλοι γιατροί που δεν σχετίζονται με τη μελέτη της Mayo Clinic είπαν ότι αν πιάνουν σημάδια καρκίνου του παγκρέατος πριν εξαπλωθεί σε μεγάλα όργανα ή αιμοφόρα αγγεία, το μοντέλο AI μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των ασθενών που θα μπορούσαν να είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία.
«Αυτό θα μπορούσε πραγματικά να αλλάξει το παιχνίδι για εμάς για έγκαιρη ανίχνευση», είπε η Δρ Παμ Χοντούλ, χειρουργική ογκολόγος στο Κέντρο Καρκίνου Moffitt.
Η τεχνητή νοημοσύνη έχει δείξει αυξανόμενη υπόσχεση ως διαγνωστικό εργαλείο για μια σειρά άλλων καταστάσεων. Σε μια μελέτη που δημοσιεύτηκε αυτή την εβδομάδα στο περιοδικό Science, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι η τεχνητή νοημοσύνη είτε ταίριαζε είτε υπερτερούσε των ανθρώπων γιατρών στη διάγνωση ασθενών στα επείγοντα.
Ο Goenka είπε ότι μπορεί να περάσει λίγος χρόνος μέχρι να φτάσει στο κοινό το μοντέλο της Mayo Clinic, καθώς η κλινική δοκιμή πρέπει να παρακολουθήσει τους συμμετέχοντες για τρία έως πέντε χρόνια για να δει ποιος αναπτύσσει καρκίνο και ποιος όχι.
«Σε μια ασθένεια όπου απλώς περιπλανιόμαστε στο σκοτάδι για δεκαετίες, αυτό είναι ένα ορόσημο που μας δείχνει τη γραμμή τερματισμού, αλλά πρέπει ακόμα να φτάσουμε στη γραμμή τερματισμού», είπε.
