Μόνο οι μισοί από τους ανθρώπους που υποβάλλονται σε θεραπεία από γιατρό για υψηλή αρτηριακή πίεση στην Αγγλία την έχουν υπό έλεγχο και εκατομμύρια άλλοι αγνοούν εντελώς ότι πάσχουν από την πάθηση του «σιωπηλού δολοφόνου», αποκαλύπτει έρευνα.
Οι περισσότεροι άνθρωποι με υπέρταση (59%) βρίσκονται στο σκοτάδι και δεν έχουν διαγνωστεί, αυξάνοντας τον κίνδυνο εγκεφαλικού, καρδιακού επεισοδίου και πρόωρου θανάτου, σύμφωνα με τη μεγαλύτερη μελέτη που έγινε ποτέ στο είδος της.
Ακόμη και μεταξύ εκείνων που έχουν διαγνωστεί και λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή μέσω του οικογενειακού τους γιατρού, στο 50% των περιπτώσεων η αρτηριακή τους πίεση είναι εκτός ελέγχου, σύμφωνα με μελέτη του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης σε 1,4 εκατομμύρια ενήλικες.
Οι ερευνητές δήλωσαν ότι τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό BMJ Public Health, υποδηλώνουν ότι η τρέχουσα προσέγγιση για την ανίχνευση και τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης στην Αγγλία «δεν είναι κατάλληλη για τον σκοπό».
Η μελέτη χρησιμοποίησε δεδομένα από το πρόγραμμα Our Future Health και εξέτασε άτομα που εγγράφηκαν μεταξύ 2022 και 2025 με υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία ορίζεται ως 140/90 mmHg ή μεγαλύτερη.
Οι ερευνητές υπολόγισαν ότι περισσότερο από το ένα τρίτο των ενηλίκων (37%) είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση, με έξι στους 10 από αυτούς να αγνοούν την κατάστασή τους.
Η υπέρταση ήταν σχεδόν 50% πιο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες (42% σε σύγκριση με 29% σε όλες τις ηλικίες) και πιο συχνή σε ηλικιωμένους, σύμφωνα με την έρευνα.
Παρά τις σημαντικές βελτιώσεις στην ανίχνευση και τον έλεγχο της υψηλής αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της δεκαετίας του 2000, η πρόοδος είχε σημειώσει οριζόντια από το 2011 περίπου, είπαν οι ερευνητές.
Υπήρχαν επίσης «ενδείξεις επιδείνωσης των τάσεων μετά την πανδημία Covid-19, πιθανώς επειδή οι διακοπές στην παροχή υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είχαν μόνιμες επιπτώσεις».
Ο Wenyu Liu, ιατρικός στατιστικολόγος στο Oxford Population Health και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, δήλωσε: «Ενώ η υπέρταση είναι σε μεγάλο βαθμό ένας «σιωπηλός δολοφόνος», η τρέχουσα προσέγγιση για την ανίχνευση και τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης δεν είναι κατάλληλη για το σκοπό.
â€œΗ μελέτη μας υπογραμμίζει τον επιπολασμό της υπέρτασης σε όλα τα δημογραφικά στοιχεία. Αυτό υπογραμμίζει την ανάγκη για στρατηγικές πρόληψης σε ολόκληρο τον πληθυσμό παράλληλα με στοχευμένη θεραπεία για άτομα με υψηλό καρδιαγγειακό κίνδυνο.â€
Οι ερευνητές είπαν ότι «το πιο εντυπωσιακό εύρημα» της μελέτης ήταν ο υψηλός απόλυτος αριθμός και το υψηλό ποσοστό των ατόμων με αδιάγνωστη υπέρταση. Διαπίστωσε επίσης ότι μόνο οι μισοί ενήλικες με υψηλή αρτηριακή πίεση που υποβλήθηκαν σε θεραπεία από γιατρό ήταν επαρκώς ελεγχόμενοι.
Ο Δρ Iain Turnbull, γενικός ιατρός, αναπληρωτής επικεφαλής ιατρός στο Our Future Health και κλινικός ερευνητής στο Oxford Population Health, είπε ότι δεν ήταν σαφές γιατί το 50% των ασθενών που δήλωσαν ότι έπαιρναν φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης είχαν ανεξέλεγκτη υπέρταση.
â€œΗ αρτηριακή πίεση ποικίλλει σημαντικά μεταξύ των ανθρώπων και μερικοί άνθρωποι χρειάζονται αλλαγές στη δόση ή δύο ή περισσότερα διαφορετικά φάρμακα προτού τεθεί υπό έλεγχο. Άλλες καταστάσεις υγείας και φάρμακα μπορούν επίσης να επηρεάσουν την αρτηριακή πίεση.
“Υπάρχουν επίσης πρακτικοί και κοινωνικοί παράγοντες: οι παρενέργειες, τα περίπλοκα θεραπευτικά σχήματα και οι ανταγωνιστικές πιέσεις για την υγεία ή τη ζωή μπορεί να κάνουν δύσκολη τη συνεπή λήψη φαρμάκων. Το βάρος, η διατροφή, η πρόσληψη αλατιού, το αλκοόλ και η σωματική δραστηριότητα μπορούν επίσης να επηρεάσουν την αρτηριακή πίεση.
“Έτσι, μια υψηλή ανάγνωση μπορεί να έχει πολλές εξηγήσεις και δεν πρέπει να θεωρείται απλώς ως αντανάκλαση του τι έχει κάνει ένας μεμονωμένος ασθενής ή επαγγελματίας υγείας.
“Υπάρχουν επίσης ορισμένες σημαντικές προειδοποιήσεις … δεν είχαμε διαθέσιμα αρχεία συνταγογράφησης που να επιβεβαιώνουν ανεξάρτητα τη χρήση φαρμάκων και η μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε μία ημέρα δεν αντιπροσωπεύει απαραίτητα τη συνήθη αρτηριακή πίεση κάποιου.
“Ακόμη και με αυτές τις επιφυλάξεις, δεν θα θεωρούσα το 50% ως ικανοποιητικό ποσοστό. Η επίμονη υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού και καρδιακών παθήσεων και ο έλεγχος της μειώνει αυτόν τον κίνδυνο.
Ο καθηγητής Bryan Williams, επικεφαλής επιστημονικός και ιατρικός υπεύθυνος στο British Heart Foundation, είπε ότι η μελέτη «χαρίζει μια ανησυχητική εικόνα της κλίμακας της μη ανιχνεύσιμης υψηλής αρτηριακής πίεσης στο Ηνωμένο Βασίλειο και των προκλήσεων της διατήρησης της αρτηριακής πίεσης υπό έλεγχο σε όσους λαμβάνουν ήδη θεραπεία».
«Η καλύτερη ανίχνευση και θεραπεία θα μπορούσε να βοηθήσει δεκάδες χιλιάδες ανθρώπους να αποφύγουν ένα έμφραγμα και εγκεφαλικό επεισόδιο που μπορούν να προληφθούν», πρόσθεσε. «Αλλά για να το πετύχουμε αυτό, θα πρέπει να επανεξετάσουμε τον τρόπο με τον οποίο εντοπίζουμε, θεραπεύουμε και υποστηρίζουμε αυτούς που κινδυνεύουν, ώστε οι έλεγχοι της αρτηριακής πίεσης και η αποτελεσματική θεραπεία να μπορούν να ωφελήσουν όλους».
