ΕΝΑΠερίπου 20 εκατομμύρια άνθρωποι στις ΗΠΑ, το Ηνωμένο Βασίλειο και την ΕΕ λαμβάνουν αγωνιστές των υποδοχέων GLP-1 όπως η τιρζεπατίδη και η σεμαγλουτίδη (το Ozempic ή το Mounjaro είναι κοινές μάρκες) για απώλεια βάρους και διαβήτη τύπου 2. Καθώς η χρήση τους έχει αυξηθεί, μαθαίνουμε περισσότερα για τις παρενέργειές τους. Ένα που τραβάει πολύ την προσοχή των ερευνητών τον τελευταίο καιρό: η τριχόπτωση.
Σε μια έρευνα με άτομα που παίρνουν αυτά τα φάρμακα, το 20% των ερωτηθέντων παρουσίασε πτώση μαλλιών, αν και η έλλειψη δεδομένων υψηλής ποιότητας από μια τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη δοκιμή για την αξιολόγηση αυτής της παρενέργειας καθιστά δύσκολο να γνωρίζουμε ακριβώς πόσο συχνή είναι.
Ενώ η απώλεια μαλλιών που σχετίζεται με το GLP-1 είναι συχνά προσωρινή και αναστρέψιμη, είναι αρκετά σημαντικό που ορισμένοι ασθενείς διστάζουν να πάρουν φάρμακα που διαφορετικά θα ωφελούνταν από τη χρήση. Εδώ είναι τι πρέπει να ξέρετε.
Τι είδους απώλεια μαλλιών βλέπουν οι άνθρωποι στα GLP-1;
Οι περισσότεροι άνθρωποι που λαμβάνουν φάρμακα GLP-1 δεν έχουν τριχόπτωση. Ωστόσο, όσοι το παρατηρούν συχνά μέσα στον πρώτο χρόνο, συνήθως κορυφώνεται λίγο πριν τον 12ο μήνα.
Συνήθως αντιμετωπίζουν έναν από τους δύο τύπους τριχόπτωσης, λέει η Lynn Petukhova, γενετιστής στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης που μελετά τις διαταραχές της τριχόπτωσης. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι μια πάθηση που σχετίζεται με το άγχος που οι δερματολόγοι ονομάζουν telogen effluvium, όπου ένας στρεσογόνος παράγοντας ωθεί ένα ασυνήθιστα μεγάλο μέρος των τριχοθυλακίων στη φάση ηρεμίας. Κατά τη διάρκεια αυτού του σταδίου, τα προσβεβλημένα μαλλιά παύουν να αναπτύσσονται – και μετά από δύο έως τρεις μήνες, πέφτουν. Αυτό το είδος τριχόπτωσης είναι προσωρινό· η διακοπή της ανάπτυξης και η αποβολή σταματά όταν το στρεσογόνος παράγοντας σταματήσει και τα μαλλιά συνήθως επιστρέφουν στη φυσιολογική ανάπτυξη.
Ένα πολύ μικρότερο ποσοστό ατόμων που λαμβάνουν GLP-1 εμφανίζουν νέα ή αυξημένη φαλάκρα, λέει ο Petukhova. Αυτή είναι η γενετικά επηρεασμένη, συνήθως μόνιμη τριχόπτωση που προκαλεί υποχώρηση της γραμμής των μαλλιών ή αραίωση στο στέμμα στους άνδρες και διεύρυνση του κεντρικού τμήματος στις γυναίκες.
Σε μια πρόσφατη μελέτη με επικεφαλής τον Petukhova, οι άνδρες που έπαιρναν φάρμακα GLP-1 είχαν 7% περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν αυτό το είδος τριχόπτωσης από τους άνδρες που δεν έπαιρναν τα φάρμακα. (Η μελέτη δεν μπόρεσε να αξιολογήσει τον κίνδυνο στις γυναίκες επειδή τα γονίδιά τους για την πάθηση δεν είναι τόσο καλά κατανοητά.)
Η τριχόπτωση μπορεί επίσης να εκδηλωθεί διαφορετικά ανάλογα με τον τύπο τρίχας. Σε μια μελέτη, οι λευκοί ασθενείς είχαν περισσότερες πιθανότητες να αναφέρουν πτώση και αραίωση μαλλιών, ενώ οι μαύροι ασθενείς ανέφεραν συχνότερα ξηρότητα και σπάσιμο των μαλλιών.
Τι προκαλεί την τριχόπτωση στα φάρμακα GLP-1;
Το Telogen effluvium έχει δύο πιθανές αιτίες για την ταχεία απώλεια βάρους: το σοκ από τον ξαφνικό και σοβαρό περιορισμό των θερμίδων και τις ελλείψεις μικροθρεπτικών συστατικών που προκύπτουν από τη δραματική μείωση της πρόσληψης τροφής.
Ο τύπος του φαρμάκου και η δοσολογία είναι επίσης σχετικά. Τα άτομα που έπαιρναν τιρζεπατίδη και σεμαγλουτίδη, ειδικά σε υψηλότερες δόσεις, είχαν τα υψηλότερα ποσοστά προσωρινής τριχόπτωσης.
Οι γυναίκες αποτελούν σχεδόν το 90% των ανθρώπων που αναφέρουν εκροή τελογόνων όταν λαμβάνουν φάρμακα GLP-1. Οι γυναίκες επίσης το βιώνουν συνήθως μετά τον τοκετό, ως αποτέλεσμα απότομων ορμονικών αλλαγών. Συχνά ακολουθεί επίσης χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους. Το 60% των ασθενών έχουν τριχόπτωση μετά τη διαδικασία.
μετά την προώθηση του ενημερωτικού δελτίου
Η φαλάκρα του τύπου στα GLP-1 είναι λιγότερο κατανοητή, αλλά πιθανότατα εμφανίζεται λόγω κάποιας βιολογικής σύνδεσης μεταξύ των γονιδίων που κάνουν κάποιον να ανταποκρίνεται στα φάρμακα GLP-1 και εκείνων που προκαλούν αυτόν τον τύπο τριχόπτωσης, λέει ο Petukhova. «Μερικοί άνθρωποι έχουν υψηλότερο γενετικό κίνδυνο» για φαλάκρα, λέει, «και το φάρμακο θα το αποκαλύψει».
Μπορείτε να αποτρέψετε ή να αντιστρέψετε την τριχόπτωση με ένα φάρμακο GLP-1;
Εάν σκέφτεστε να ξεκινήσετε ένα φάρμακο GLP-1, αξίζει να συζητήσετε την πιθανότητα απώλειας μαλλιών με το γιατρό σας.
Επειδή οι θύλακες των τριχών είναι εξαιρετικά ευαίσθητοι σε ορισμένες διατροφικές ελλείψεις, η κατανάλωση αρκετής πρωτεΐνης και η διασφάλιση ότι καταναλώνετε επαρκή σίδηρο, ψευδάργυρο και βιοτίνη είναι καλές στρατηγικές. Ωστόσο, αυτές οι προφυλάξεις δεν είναι εγγυημένα για την πρόληψη της τριχόπτωσης, ειδικά εάν χάνετε βάρος γρήγορα. Μια χαμηλότερη δόση και πιο αργή απώλεια βάρους μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο.
Εάν αντιμετωπίζετε τριχόπτωση, συμβουλευτείτε τον τακτικό σας γιατρό ή έναν δερματολόγο που μπορεί να σας βοηθήσει να προσδιορίσετε αν είναι προσωρινή ή μόνιμη και, επομένως, πώς να την αντιμετωπίσετε. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η προσωρινή τριχόπτωση είναι αναστρέψιμη με διατροφή, χρόνο και υπομονή. Για μοτίβο τριχόπτωσης, φάρμακα όπως η μινοξιδίλη και η φιναστερίδη μπορεί να είναι χρήσιμα.
Εάν σας έχει συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο GLP-1 για λόγους υγείας και ανησυχείτε για παρενέργειες όπως η τριχόπτωση, είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας. Η προοπτική των καλλυντικών αλλαγών από μόνη της δεν πρέπει να αποθαρρύνει τους ανθρώπους από το να κάνουν ό,τι είναι καλύτερο για το υπόλοιπο σώμα τους, λέει ο Petukhova. «Είναι πιο σημαντικό για τους περισσότερους ανθρώπους να θέσουν υπό έλεγχο τη μεταβολική σας υγεία παρά να διασφαλίσουν ότι έχετε όλες τις τρίχες στο κεφάλι σας», λέει.
