Η βία ξεσπά επανειλημμένα στη φροντίδα της άνοιας παρά τις προειδοποιήσεις, δείχνουν οι επιθεωρήσεις

Ο Sam Ato Timaloa, ένας αποφυλακισμένος σεξουαλικός δράστης που εξέτισε επίσης ποινή για απόπειρα ανθρωποκτονίας, είχε άνοια και οξεία δυσανεξία στον θόρυβο – ειδικά από συγκάτοικοι στο Sunrise Post Acute, έναν οίκο ευγηρίας στο Banning της Καλιφόρνια. Πάνω από τέσσερις μήνες το 2025, μια κρατική ερευνητική έκθεση διαπίστωσε ότι η Sunrise άλλαξε την αίθουσα του Timaloa. Ο Cecchetto, 92, ένας συνταξιούχος εγκαταστάτης πλακιδίων του οποίου η άνοια τον έκανε να γκρινιάζει συχνά, να μουρμουρίζει και να φωνάζει.

Κατά τη διάρκεια της νύχτας, ένας βοηθός νοσοκόμα μπήκε στο δωμάτιό τους και είδε αίμα να πιτσιλίζεται στο πάτωμα, στους τοίχους και στην οροφή, σύμφωνα με ένα αντίγραφο της μεγάλης κριτικής επιτροπής. Το πρόσωπο του Cecchetto «φαινόταν στριμμένο και θρυμματισμένο», κατέθεσε ο βοηθός. Ένας αστυνομικός της πόλης Μπάνινγκ κατέθεσε ότι ο Τιμαλόα, 77 ετών, του είπε ότι είχε γρονθοκοπήσει δύο φορές τον Τσεκέτο.

“Απλώς συνέχιζε να λέει ότι ο Attilio ήταν πολύ δυνατός: “Μιλάει πάρα πολύ”, είπε ο αξιωματικός.

Ο Cecchetto πέθανε δύο ημέρες αργότερα από αμβλύ τραύμα στο πρόσωπο.

«Σε τοποθετούν σε μια εγκατάσταση όπως αυτή για να σε φροντίσουν, όχι για να σε δολοφονήσουν», είπε σε συνέντευξή του ένας από τους γιους του, ο Τζίνο Τσεκέτο. «Αυτό μπορούσε να αποφευχθεί πλήρως σε πολλά διαφορετικά σημεία».

Ο Τιμαλόα δήλωσε αθώος για επίθεση. Οι κατηγορίες αργότερα αναβαθμίστηκαν σε φόνο και ένας δικαστής διέταξε αξιολόγηση ψυχικής υγείας. Ο δικαστής θα αποφανθεί ήδη από τον Αύγουστο για το αν ο Τιμαλόα είναι αρμόδιος να δικαστεί.

Η PACS Group, η αλυσίδα οίκων ευγηρίας στην οποία ανήκει η Sunrise, αρνήθηκε αμέλεια. «Προσπαθούμε να παρέχουμε ποιοτική φροντίδα σε όλους όσους υπηρετούμε και οι καρδιές μας συνεχίζουν να προσβλέπουν στην οικογένεια Cecchetto για την απώλειά τους», δήλωσε ο εκπρόσωπος του PACS Μπρουκς Στίβενσον σε ένα email.

Σε οίκους ευγηρίας που καταλαμβάνονται κυρίως από φτωχούς ανθρώπους, καθώς και σε πολυτελείς υποβοηθούμενες εγκαταστάσεις διαβίωσης που κοστίζουν πάνω από 10.000 δολάρια το μήνα, ταραγμένοι κάτοικοι έχουν σπρώξει, γρονθοκοπήσει, δαγκώσει και κλωτσήσει άλλους. Έχουν χρησιμοποιήσει μπαστούνια, περιπατητές, στυλό, ένα πιάτο, ένα ραβδί σφουγγαρίστρας, ένα παπούτσι, μια πόρπη ζώνης, ακόμη και τα υποπόδια των αναπηρικών καρεκλών ως όπλα, δείχνουν οι ομοσπονδιακές εκθέσεις επιθεώρησης.

Το πόσο συχνά γίνονται αυτές οι συμπλοκές σε εθνικό επίπεδο είναι άγνωστο, αλλά ένα σε βάθος μελέτη από 14 υποβοηθούμενες εγκαταστάσεις διαβίωσης στην πολιτεία της Νέας Υόρκης, με επικεφαλής τους ερευνητές του Πανεπιστημίου Cornell, υπολόγισαν ότι 1 στους 7 κατοίκους βίωσαν επιθετικότητα μέσα σε ένα μήνα, συμπεριλαμβανομένων λεκτικών, σωματικών ή σεξουαλικών πράξεων. Τους χωριστή μελέτη από 10 οίκους ευγηρίας στην πολιτεία της Νέας Υόρκης εκτιμάται ότι 1 στους 5 κατοίκους αντιμετώπισε καβγά μέσα σε ένα μήνα. Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι αυτοί οι δράστες είναι δυσανάλογα πιθανό να έχεις άνοια.

Οι ασθένειες που προκαλούν άνοια μπορούν να επηρεάσουν τα κυκλώματα του εγκεφάλου που εμπλέκονται στον έλεγχο των παρορμήσεων και στην αντίληψη της απειλής, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιθετικής συμπεριφοράς. Οι κάτοικοι με νόσο Αλτσχάιμερ και άλλες άνοιες αποτελούν περισσότερα από 900.000 από τα 2,2 εκατομμύρια άτομα ζουν σε αυτά τα περιβάλλοντα, πολλά από τα οποία περιλαμβάνουν εξειδικευμένα φροντίδα της μνήμης μονάδες.

Συχνά, οι καυγάδες που αφορούν έναν κάτοικο με άνοια ξεσπούν αφού τα σήματα κινδύνου παραλείπονται ή αντιμετωπίζονται αναποτελεσματικά, σύμφωνα με μια εξέταση του KFF Health News των δικαστικών αρχείων, των αστυνομικών εκθέσεων και των εκθέσεων επιθεώρησης της πολιτείας και της ομοσπονδίας.

Από την αρχή του 2024, τα ομοσπονδιακά Κέντρα για Υπηρεσίες Medicare & Medicaid έχουν κατηγορήσει τα γηροκομεία τουλάχιστον 700 φορές επειδή δεν προστατεύουν τους κατοίκους από σωματική, σεξουαλική ή λεκτική κακοποίηση από άλλους κατοίκους, δείχνουν οι αναφορές επιθεώρησης CMS. Τα ομοσπονδιακά αρχεία δεν περιλαμβάνουν εγκαταστάσεις υποβοηθούμενης διαβίωσης, οι οποίες ρυθμίζονται από τις πολιτείες.

Τους πρώτους τρεις μήνες του τρέχοντος έτους, η CMS ανέφερε τα γηροκομεία πιο συχνά για κακοποίηση από μόνιμο κάτοικο παρά για οποιοδήποτε άλλο είδος κακοποίησης, παραμέλησης ή εκμετάλλευσης, συμπεριλαμβανομένης της κακοποίησης από υπαλλήλους, δείχνουν οι αναφορές.

Η βιομηχανία μακροχρόνιας φροντίδας λέει ότι δεν μπορεί να αποφευχθεί κάθε σύγκρουση. Η Presbyterian Homes & Services, μια μη κερδοσκοπική χριστιανική αλυσίδα εγκαταστάσεων διαβίωσης ηλικιωμένων, δήλωσε σε μια δήλωση: «Η φροντίδα για άτομα που ζουν με προχωρημένη άνοια είναι περίπλοκη και οι συμπεριφορές μπορούν να αλλάξουν με τρόπους που είναι δύσκολο να προβλεφθούν πλήρως ή να προληφθούν, ακόμη και με κλινικές παρεμβάσεις».

Eilon Caspi, α σύμβουλος άνοιας και ερευνητής που μελετά τις διαμάχες μεταξύ κατοίκων, είπε ότι συνήθως υπάρχει μια συγκεκριμένη ακάλυπτη ανάγκη που προηγείται μιας διαμάχης. «Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιστατικών», είπε, «υπάρχουν προειδοποιητικά σημάδια τους μήνες, τις εβδομάδες, τις ημέρες, τις ώρες και μερικές φορές τα λεπτά και τα δευτερόλεπτα πριν».

Οι χώροι αναπαραγωγής

Ενας ψυχολογική θεωρία Σχετικά με το Αλτσχάιμερ, την πιο κοινή ασθένεια άνοιας, υποστηρίζει ότι καθώς επιδεινώνονται τα δίκτυα του εγκεφάλου, η ισορροπία αλλάζει μεταξύ του προμετωπιαίου φλοιού, που βοηθά στη ρύθμιση της κρίσης και του αυτοέλεγχου, και των μεταιχμιακών περιοχών, συμπεριλαμβανομένης της αμυγδαλής, η οποία βοηθά στην επεξεργασία των απαντήσεων φόβου και απειλής.

Καθώς τα σύννεφα γνώσης, οι άνθρωποι χάνουν την ικανότητα να καταλαβαίνουν τι συμβαίνει γύρω τους και να μεταφέρουν την αγωνία με λέξεις, λένε οι ερευνητές. Πόνος, λοίμωξη, παρενέργειες φαρμάκων και άλλες σωματικές και συναισθηματικές ενοχλήσεις μπορεί να εκφραστεί με φωνές, εκφοβιστικές χειρονομίες, κλωτσιές, σπρωξίματα ή μπουνιές. Οι εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης μπορεί να προκαλούν περιβάλλοντα, με την οικεία φροντίδα που παρέχεται συχνά από ένα μεταβαλλόμενο ρεύμα βοηθών τους οποίους οι κάτοικοι δεν μπορούν να αναγνωρίσουν. Ανάμεσα στο θόρυβο, στα κοντινά τέταρτα και στις άκαμπτες ρουτίνες, οι αλληλεπιδράσεις γίνονται σημεία ανάφλεξης.

«Δεν νιώθεις ασφαλής, γιατί δεν ξέρεις αυτούς τους ξένους που μπαίνουν και βγάζουν τα ρούχα σου», είπε ο Al Power, γηριατρός και υπέρμαχος εναλλακτικών μοντέλων φροντίδας για άτομα με γνωστικά προβλήματα. «Αυτά τα πράγματα θα είναι στενάχωρα για κανέναν».

Οι ερευνητές του Cornell ανακάλυψαν ότι οι λεκτικοί καβγάδες ήταν ο πιο συνηθισμένος τύπος επιθετικής αλληλεπίδρασης, αλλά υπολόγισαν ότι το 4% των κατοίκων με βοήθεια και το 5% των κατοίκων γηροκομείων στις μελέτες τους υπέστησαν σωματικές επιθέσεις σε ένα μήνα.

Μια άλλη μελέτη του Cornell διαπίστωσε ότι η αστυνομία του Κονέκτικατ κλήθηκε σε οίκους ευγηρίας συγκρούσεις κατοίκου με κατοίκους πιο συχνά από τους ισχυρισμούς για κατάχρηση προσωπικού, κλοπή και περιπλάνηση των κατοίκων χωρίς επίβλεψη συνδυαστικά. Υπολογίστηκε μια εθνική ανάλυση δεδομένων ερευνών από τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων σχεδόν το 8% των κατοίκων σε εγκαταστάσεις υποβοηθούμενης διαβίωσης που εμπλέκονται σε σωματική επιθετικότητα ή κακοποίηση προς άλλους κατοίκους ή μέλη του προσωπικού.

Πολλές από τις σωματικές επιθέσεις του KFF Health News που εντοπίστηκαν στις αναφορές επιθεώρησης CMS διαπράχθηκαν από κατοίκους με διαγνώσεις άνοιας, σχιζοφρένειας ή άλλων γνωστικών διαταραχών. Σε κάποιες σωματικές συμπλοκές και οι δύο κάτοικοι ήταν επιθετικοί, ενώ άλλες συμπλοκές ήταν μονόπλευρες. Μερικές φορές οι κάτοικοι ήταν συγκάτοικοι.

Η Laura Mosqueda, γηριατρός στο Keck Medicine του Πανεπιστημίου της Νότιας Καλιφόρνια στο Λος Άντζελες και ανώτερη σύμβουλος του Εθνικού Κέντρου για την Κακοποίηση Ηλικιωμένων, είπε: «Αυτό που με ανησυχεί είναι ότι καταλήγουμε να κατηγορούμε δύο άτομα που έχουν είτε γνωστική εξασθένηση είτε σοβαρά, μη ελεγχόμενα προβλήματα ψυχικής υγείας, όταν βρίσκονται σε ασφαλές περιβάλλον όπου υποτίθεται ότι είναι άνθρωποι.

“Μόνο θέμα χρόνου”

Η Gladys Lynch, συνταξιούχος λογίστρια πολυκαταστημάτων, μεταφέρθηκε στη μονάδα φροντίδας μνήμης στο Harbour Crossing στη λίμνη White Bear της Μινεσότα, τον Σεπτέμβριο του 2025. Το μηνιαίο κόστος της ήταν πάνω από 10.000 $, σύμφωνα με ένα τιμολόγιο που παρείχε η οικογένεια.

Μια από τις κόρες του Λιντς, η Ρεμπέκα Νόρτον, τοποθέτησε κάμερες στο δωμάτιό της και συχνά έβλεπε έναν άλλο κάτοικο μέσα. «Κάθε μέρα που το κοίταζα, αυτή η γυναίκα έμπαινε στο δωμάτιο της μαμάς μου, την παρενοχλούσε, έσκαβε τα πράγματά της, χρησιμοποιούσε το μπάνιο της, της φώναζε», είπε ο Νόρτον σε μια συνέντευξη. Ενημέρωσε τη διοίκηση του Harbour Crossing και η εγκατάσταση είπε ότι θα αρχίσει να κλειδώνει την πόρτα της μητέρας της.

Η Norton έστειλε email σε έναν διαχειριστή του Harbour Crossing μια λίστα με προβλήματα με τη φροντίδα της μητέρας της. «Η μεγαλύτερη ανησυχία μου», έγραψε, ήταν ότι η πόρτα της μητέρας της δεν ήταν σταθερά κλειδωμένη και η κάμερα έδειξε ότι η γυναίκα είχε μπει ξανά, είχε ψάξει το μπάνιο και είχε πάρει μερικές πάνες για ενήλικες.

Άγνωστοι στον Norton, βοηθοί του Harbour είχαν εκφράσει ανησυχίες για τον άλλο κάτοικο, ο οποίος, όπως και ο Lynch, ήταν νέος στη μονάδα μνήμης του Harbour Crossing, σύμφωνα με μια Έκθεση του Υπουργείου Υγείας της Μινεσότα. Διαγνώστηκε με Αλτσχάιμερ, σοβαρή άνοια με διέγερση, κατάθλιψη και άγχος, η γυναίκα ήταν μπερδεμένη, δυσκολευόταν να επικοινωνήσει τις ανάγκες της και χτύπησε βοηθούς.

Οι βοηθοί ανέφεραν επανειλημμένα ότι η γυναίκα είχε “συνεχιζόμενη επιθετικότητα, μπήκε σε διαμερίσματα άλλων κατοίκων, εισέβαλε στον προσωπικό χώρο άλλων και ήταν δύσκολο να ανακατευθυνθεί”, ανέφερε η έκθεση υγείας. Είπαν ότι τα φάρμακα ήταν αναποτελεσματικά και πιέζονταν για νέα. Η έκθεση ανέφερε ότι μια νοσοκόμα είπε στον γιατρό της γυναίκας ότι ήταν «θέμα χρόνου» να «πληγώσει έναν άλλο κάτοικο».

Καταγράφηκε στην κάμερα

Την τελευταία μέρα του Σεπτεμβρίου, μπήκε στο δωμάτιο του Λιντς και αντιστάθηκε να φύγει, ανέφερε η κρατική έκθεση. Το επόμενο πρωί, εμφανίστηκε ξανά. Το βίντεο του περιστατικού περιγράφηκε στις αναφορές της αστυνομίας και του κράτους και εξετάστηκε από το KFF Health News. Δείχνει ότι ο Lynch οδήγησε τη γυναίκα έξω και φαινόταν να προσπαθεί να κλειδώσει την πόρτα, αλλά η γυναίκα την άνοιξε και επέστρεψε για άλλη μια φορά.

Η γυναίκα δήλωσε ότι ήταν το σπίτι της, μπήκε στο μπάνιο του Lynch, χρησιμοποίησε την τουαλέτα και μετά επέστρεψε στο δωμάτιο στο οποίο βρισκόταν ο Lynch. Μπορεί να δεις τον Lynch να πιέζει επανειλημμένα το μενταγιόν ειδοποίησης γύρω από το λαιμό της για να κάνει σήμα στις νοσοκόμες για βοήθεια.

Το βίντεο δείχνει ότι η γυναίκα ήταν σχεδόν έξω από την πόρτα του διαμερίσματός της όταν προσπάθησε να αγγίξει ένα αντικείμενο κοντά στην πόρτα. Η Λιντς σήκωσε τα χέρια της για να την εμποδίσει. Η γυναίκα της χαστούκισε στα χέρια και της είπε: «Θα σε σκοτώσω αν δεν το παρατήσεις». Έσπρωξε τον Λιντς, ο οποίος έπεσε, με το κεφάλι της να χτυπά στο πάτωμα και το αίμα να τρέχει έξω.

Οι βοηθοί έφτασαν 13 λεπτά αφότου είχε αρχικά πατήσει το μενταγιόν της, ανέφερε η κρατική έκθεση. Η Lynch υπέστη αιμορραγία στον εγκέφαλο και κατάγματα στην κόγχη των ματιών και στα πλευρά της, σύμφωνα με την κρατική έκθεση. Πέθανε στο νοσοκομείο πέντε μέρες αργότερα σε ηλικία 96 ετών. ο ιατροδικαστής το κήρυξε ως ανθρωποκτονία.

Η Νόρτον είπε ότι η μητέρα της ήταν ευγενική και ευχάριστη και ποτέ μαχητική. «Η μαμά μου άξιζε καλύτερα από αυτά που της έδωσαν», είπε.

Οι εισαγγελείς αρνήθηκαν να ασκήσουν κατηγορίες, σύμφωνα με την έκθεση της αστυνομίας. Ο ολοκληρώθηκε η κρατική έρευνα Η Harbour Crossing ήταν υπεύθυνη για την παραμέληση, επειδή γνώριζε ότι η γυναίκα «επέδειξε βίαιες και επιθετικές συμπεριφορές» και, ωστόσο, δεν είχε καταφέρει να κάνει αποτελεσματικές παρεμβάσεις. Η Harbour Crossing ζήτησε από το κράτος να επανεξετάσει τα ευρήματά του.

Τον Ιούνιο, η Suzanne Scheller, η δικηγόρος της οικογένειας του Lynch, υπέβαλε μήνυση άδικου θανάτου κατά της Presbyterian Homes, στην οποία ανήκει η Harbour Crossing.

Ο Πρεσβυτέριαν ανέφερε σε μια δήλωση: «Είμαστε βαθιά λυπημένοι για την απώλεια της κας Λιντς και οι σκέψεις μας παραμένουν με την οικογένειά της και όλους όσους επηρεάστηκαν». Αρνήθηκε να σχολιάσει περαιτέρω το περιστατικό ή τη μήνυση.

Προληπτικές τακτικές

Γηριάτροι, ερευνητές και συνήγοροι λένε ότι τα σπίτια μακροχρόνιας φροντίδας πρέπει χρησιμοποιούν στρατηγικές για τη μείωση του κινδύνου διαπληκτισμών, συμπεριλαμβανομένης της στενότερης επίβλεψης των κατοίκων υψηλού κινδύνου, της μετεγκατάστασής τους πιο κοντά σε σταθμούς νοσηλείας, του διαχωρισμού των κατοίκων με επαναλαμβανόμενες συγκρούσεις και της προσαρμογής των αναθέσεων συγκατοίκων ή των καθισμάτων σε κοινόχρηστους χώρους.

Κάθε κάτοικος θα πρέπει να έχει ένα σχέδιο φροντίδας και τα σπίτια θα πρέπει να εκπαιδεύουν το προσωπικό ώστε να είναι σε εγρήγορση για τα ερεθίσματα ενός κατοίκου και να παρεμβαίνει γρήγορα, λένε οι ειδικοί στην άνοια. Οι οργανωμένες δραστηριότητες είναι απαραίτητες για να κρατούν τους κατοίκους απασχολημένους και αφοσιωμένους. Συχνά συνταγογραφούνται αντιψυχωσικά και άλλα ψυχοτρόπα φάρμακα, αλλά μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο πτώσεων, εγκεφαλικών και εγκεφαλικών επεισοδίων και ακόμα και θάνατος.

Μπορεί να ανατεθεί ένας βοηθός για να παρακολουθήσει έναν ιδιαίτερα απαιτητικό κάτοικο, αλλά πολλά μέρη δεν διαθέτουν αρκετό προσωπικό για παρατεταμένη, αφοσιωμένη επίβλεψη. Ορισμένες υποστηριζόμενες εγκαταστάσεις διαβίωσης θα πουν στην οικογένεια ενός κατοίκου ότι πρέπει να προσλάβουν έναν προσωπικό βοηθό, ο οποίος μπορεί να κοστίζει χιλιάδες δολάρια επιπλέον κάθε μήνα. Σε ακραίες καταστάσεις, οι εγκαταστάσεις μπορεί να στείλουν έναν κάτοικο σε αίθουσα επειγόντων περιστατικών για αξιολόγηση ή σε ψυχιατρικό νοσοκομείο, ή να τον εκδιώξουν ή να τον εκδιώξουν.

Η Camille Russell, η οποία υπηρέτησε ως διαμεσολαβητής μακροχρόνιας περίθαλψης του Κάνσας μέχρι το 2024, είπε ότι παρατήρησε ότι οι νοσοκόμες και οι βοηθοί ήταν συχνά «ατυχώς υποεκπαιδευμένοι» στα βασικά στοιχεία της φροντίδας για την άνοια.

«Έχουμε απομακρυνθεί πάρα πολύ από το να πάρουμε αποφάσεις που είναι σημαντικές αποφάσεις», είπε ο Russell. «Πρέπει να υπάρχει ισορροπία και η ισορροπία έχει φτάσει πολύ μακριά στην πλευρά του κέρδους».

Ένα εξουθενωτικό λάκτισμα

Πολλές φυσικές διαμάχες μεταξύ των κατοίκων οδηγούν σε γρατζουνιά ή μώλωπες, αλλά τα μη θανατηφόρα απορρίμματα μπορούν να προκαλέσουν μόνιμη ζημιά σε βαθιά αδύναμους κατοίκους.

Οι πρώτες εβδομάδες της Linda Twiddy σε μια μονάδα φροντίδας μνήμης στο Chesapeake της Βιρτζίνια τον Αύγουστο του 2024 ήταν ευτυχισμένες, είπε η κόρη της, Barbara Howerin, σε συνέντευξή της τον Μάιο. Ο Twiddy, πρώην γραμματέας της εκκλησίας με αγγειακή άνοια, τραγούδησε μαζί με μια επισκέπτρια χορωδία της εκκλησίας, στόλισε κολοκύθες και επισκέφτηκε ένα καφέ με γάτες. Η εγκατάσταση, The Vero at Chesapeake, χρέωνε στον Twiddy μια εφάπαξ χρέωση μετακίνησης 6.825 $ και μηνιαίες χρεώσεις 7.475 $, σύμφωνα με τη μίσθωση.

Επτά εβδομάδες αφότου ο Twiddy άρχισε να μένει εκεί, μια νοσοκόμα που ονομάζεται Howerin. Της είπε ότι η μητέρα της κλωτσήθηκε σε καυγά με άλλο κάτοικο και μεταφέρθηκε στο νοσοκομείο.

Όταν η Χάουεριν έφτασε στο νοσοκομείο, σοκαρίστηκε από την έκταση του τραυματισμού. «Ήταν σαν 10 ίντσες μήκος και 6 ίντσες πλάτος, όλο το μπροστινό μέρος της κνήμης της», είπε. «Το μοσχάρι ήταν σαν να κρέμεται κάτω».

Σύμφωνα με μια αναφορά περιστατικού εσωτερικής εγκατάστασης που έλαβε η οικογένεια, ένας βοηθός άκουσε τον Twiddy να ουρλιάζει για βοήθεια και έτρεξε για να δει έναν άνδρα με άνοια που προσπαθούσε να χτυπήσει την Twiddy καθώς καθόταν στο πάτωμα σε «λίμνη αίματος». Το ρεπορτάζ έλεγε: «Η Λίντα ούρλιαζε, απομακρύνετέ τον από κοντά μου, με έσπρωξε και με κλώτσησε».

Ο άνδρας είχε προηγούμενα επεισόδια επιθετικότητας, σύμφωνα με έγγραφα που έλαβε η οικογένεια του Twiddy σε μια αγωγή που άσκησε κατά του The Vero στο Chesapeake Circuit Court. Στις προηγούμενες εγκαταστάσεις του, σύμφωνα με ένα σημείωμα προόδου από το 2023, «έγινε πολύ επιθετικός σε τόνους και ενέργειες προς τους κατοίκους και το προσωπικό». «Έπιασε από τους καρπούς μια άλλη κάτοικος και την έσπρωξε», σύμφωνα με το σημείωμα. Στάλθηκε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών για αξιολόγηση της ταραχής, σύμφωνα με έκθεση του νοσοκομείου. Δεν έγινε σαφές εάν πήρε εξιτήριο πίσω στην εγκατάσταση ή αλλού.

Η ταραχή συνδέεται με τον πόνο

Τα ιατρικά αρχεία του άνδρα που κατοικούσε στο The Vero ανέφεραν ότι διαγνώστηκε με όψιμη νόσο Αλτσχάιμερ, διέγερση και άγχος, σύμφωνα με την κατάθεση του γιατρού του. Είχε χρόνιους πόνους στην πλάτη του και προβλήματα με τον ύπνο. Μπορούσε να απαντήσει σε απλές ερωτήσεις ναι-ή-όχι, αλλά είχε πρόβλημα να δώσει πιο εκτενείς απαντήσεις και δεν μπορούσε να επικοινωνήσει ότι πονούσε, κατέθεσε. Οι αλλαγές στη συμπεριφορά του συνήθως συνέβαιναν όταν είχε λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, είπε ο γιατρός.

Όταν ήταν ταραγμένος, οι βοηθοί μπορούσαν μερικές φορές να τον ηρεμήσουν ανοίγοντας την τηλεόραση ώστε να μπορεί να παρακολουθήσει τους αγαπημένους του New England Patriots, κατέθεσε ένας βοηθός σε μια κατάθεση. Μια πρώην βοηθός είπε ότι προσπάθησε να αποφύγει να ασχοληθεί μαζί του εντελώς. «Αν πάτε κοντά του και ήταν ταραγμένος, θα άπλωνε το χέρι για να σας αρπάξει», κατέθεσε. «Αν είχε αυτό το μπαστούνι, θα κουνούσε αυτό το μπαστούνι ή θα σου έδινε μπουνιά».

Σε μια δικαστική κατάθεση, το The Vero αρνήθηκε τους ισχυρισμούς της οικογένειας του Twiddy ότι θα έπρεπε να είχε προστατεύσει τους κατοίκους από αυτόν. Η κατάθεση ανέφερε ότι το The Vero συμμορφώθηκε με όλα τα πρότυπα περίθαλψης και ότι τυχόν τραυματισμοί που υπέστη η Twiddy “προκλήθηκαν από δική της αμέλεια” ή πράξεις άλλων.

Στην έρευνά τους για το περιστατικό, οι ρυθμιστικές αρχές της Βιρτζίνια φέρεται ότι το The Vero δεν είχε αναλάβει την ευθύνη για την υγεία, την ασφάλεια και την ευημερία των κατοίκων της. Η έκθεση επιθεώρησης ανέφερε ότι η The Vero δεσμεύτηκε να στελεχώσει κατάλληλα τη μονάδα φροντίδας μνήμης με βάση τον αριθμό των κατοίκων και να εξασφαλίσει ότι κάποιος θα ολοκλήρωσε τους γύρους τουλάχιστον κάθε δύο ώρες κατά τις ώρες ύπνου.

Η Twiddy υποβλήθηκε σε τρεις χειρουργικές επεμβάσεις στο νοσοκομείο για το πόδι της, συμπεριλαμβανομένου ενός μοσχεύματος δέρματος, και στη συνέχεια πέρασε ένα μήνα στην αποκατάσταση. «Δεν μπόρεσε ποτέ να περπατήσει ξανά», είπε ο γιος της, Νταγκ Τουίντι, σε συνέντευξή του τον Μάιο.

Η οικογένεια μετέφερε τη Linda Twiddy σε μια διαφορετική μονάδα φροντίδας μνήμης, όπου ο σταθμός νοσηλείας είχε καθαρή θέα σε όλα τα δωμάτια. Έζησε εκεί μέχρι τον θάνατό της στις αρχές του έτους.

Η αγωγή διευθετήθηκε με εμπιστευτικούς όρους στις αρχές Ιουνίου. Ο Carlton Bennett, δικηγόρος της οικογένειας, αρνήθηκε να σχολιάσει. Σε ένα email, η Lauren Rogers, εκπρόσωπος της Sinceri Senior Living, που διαχειρίζεται το The Vero, είπε ότι η εταιρεία ήταν ικανοποιημένη που η νομική υπόθεση επιλύθηκε, αλλά δεν μπορούσε να σχολιάσει περαιτέρω, επικαλούμενη το απόρρητο και το απόρρητο των ασθενών.

«Το Vero στο Chesapeake έχει δεσμευτεί να παρέχει ένα περιβάλλον φροντίδας, υποστήριξης όπου η υγεία, η ασφάλεια και η ευημερία των κατοίκων παραμένουν οι υψηλότερες προτεραιότητές μας», είπε.

Ιστορία βίας

Αφού ο Attilio Cecchetto χτυπήθηκε θανάσιμα στο Sunrise Post Acute, τα ενήλικα παιδιά του και ο δικηγόρος τους, Jody Moore, ανακάλυψαν ανησυχητικές λεπτομέρειες για τον Sam Ato Timaloa. Είχε φυλακιστεί το 1999 αφού είχε καταδικαστεί για βιασμό ανήλικης κοπέλας και καταδικάστηκε το 2008 σε 24 χρόνια φυλάκιση για απόπειρα φόνου με ενδοοικογενειακή βία, σύμφωνα με τα αρχεία του δικαστηρίου της κομητείας Riverside. Ο δημόσιος υπερασπιστής του αρνήθηκε να σχολιάσει.

Οι γιοι της Cecchetto, Moore, και οι συνάδελφοί της στο Moore Hutchins Moore έμαθαν επίσης περισσότερα για τον ιδιοκτήτη του σπιτιού, την PACS Group, μια εταιρεία εισηγμένη στο χρηματιστήριο με περισσότερες από 300 εγκαταστάσεις μακροχρόνιας φροντίδας. Πέρυσι, η PACS κέρδισε 191 εκατομμύρια δολάρια με έσοδα 5,3 δισεκατομμυρίων δολαρίων, σύμφωνα με τα στοιχεία της ετήσια κατάθεση τίτλων.

Σε η αγωγή Οι Cecchettos και η χήρα του πατέρα τους κατέθεσαν κατά της PACS, κατηγόρησαν τους ιδρυτές της εταιρείας, Jason Murray και Mark Hancock, ότι εξάντλησαν πόρους από τα γηροκομεία τους για να πληρώσουν για την επέκταση της αλυσίδας και να διογκώσουν τον προσωπικό τους πλούτο.

Οι δυο τους είχαν κερδίσει περισσότερα από 650 εκατομμύρια δολάρια μέσω πωλήσεων μετοχών από τότε που ανέλαβαν την εταιρεία στο χρηματιστήριο και αγόρασαν δύο ιδιωτικά πολυτελή τζετ, σύμφωνα με τη μήνυση και τις καταθέσεις τίτλων. Η PACS έχει επίσης αγοράσει εταιρικές χορηγίες για αθλητικές ομάδες της Γιούτα, παρόλο που δεν διαθέτει γηροκομεία στην πολιτεία, ανέφερε η αγωγή.

Οι ρυθμιστικές αρχές της Καλιφόρνια επέβαλαν πρόστιμο 120.000 δολαρίων στο Sunrise αποτυγχάνοντας να προστατεύσει Cecchetto και επειδή δεν έλαβε υπόψη τη διατυπωμένη αντιπάθεια του Timaloa για τον θόρυβο κατά την ανάθεση δωματίων. Η Medicare εξέδωσε το δικό της πρόστιμο 62.810 $.

Σε νομικά έγγραφα απαντώντας στη μήνυση του Cecchettos, η PACS αρνήθηκε αμέλεια για τον θάνατό του και ισχυρίστηκε ότι «απέτυχε να ασκήσει τη συνήθη φροντίδα για λογαριασμό του για τη δική του ασφάλεια». Έχει κάνει μήνυση για να ακυρώσει το κρατικό πρόστιμο των 120.000 δολαρίων, λέγοντας ότι εκδόθηκε πολύ αργά και ότι η Sunrise «έκανε ό,τι αναμενόταν εύλογα από έναν μακροπρόθεσμο κάτοχο άδειας υγειονομικής περίθαλψης που ενεργούσε υπό παρόμοιες συνθήκες» για να συμμορφωθεί με τους κρατικούς κανόνες.

Η αγωγή του Cecchettos ζητά από έναν δικαστή να επιβάλει αυστηρές διαδικασίες που πρέπει να ακολουθούν τα σπίτια του PACS για εισαγωγές, εκπαίδευση προσωπικού, αλλαγές δωματίων και αναφορά καυγάδων μεταξύ των κατοίκων. Η μήνυση ζητά έναν επόπτη διορισμένο από το δικαστήριο για να επιβλέπει τη συμμόρφωση. Στη γραπτή δήλωσή της στο KFF Health News, η PACS είπε ότι «σημαντικό πλαίσιο» θα εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και αρνήθηκε περαιτέρω σχόλια.

Σε μια συνέντευξη, οι τρεις γιοι του Cecchetto, Dino, Gino και Marco, περιέγραψαν τη ζωή του πατέρα τους. Πέρασε τα παιδικά του χρόνια σε μια φάρμα στην Ιταλία, μεγαλώνοντας υπό τον Μπενίτο Μουσολίνι. Μετά τον Β’ Παγκόσμιο Πόλεμο μετακόμισε στον Καναδά, όπου έμαθε να πλακώνει και να στρώνει μάρμαρο και τερατζό, ένα διακοσμητικό υλικό δαπέδου από ροκανίδια πέτρας, γυαλιού ή άλλα υλικά ενσωματωμένα σε τσιμέντο ή ρητίνη. Μετακόμισε στην Καλιφόρνια στις αρχές της δεκαετίας του 1960, πολιτογραφήθηκε και εργάστηκε ως τεχνίτης πλακιδίων και εργολάβος για δεκαετίες.

«Δεν θέλουμε να ξανασυμβεί αυτό σε κάποιον», είπε ο Gino Cecchetto. “Με τη ζωή που έκανε, του άξιζε έναν ήσυχο, αξιοπρεπή θάνατο. Αντίθετα, τελείωσε τη ζωή του με πόνο και φόβο.”

ΜΕΘΟΔΟΛΟΓΙΑ ΔΕΔΟΜΕΝΩΝ

Η ανάλυση των αναφορών επιθεώρησης του ομοσπονδιακού γηροκομείου από το KFF Health News επικεντρώθηκε σε αναφορές για παραβιάσεις των κανονισμών Medicare και Medicaid που δηλώνουν ότι κάθε κάτοικος έχει το δικαίωμα να είναι απαλλαγμένος από κατάχρηση, παραμέληση και εκμετάλλευση.

Η ανάλυση εξέτασε τα πιο σοβαρά επίπεδα αναφορών, εκείνα στα οποία οι επιθεωρητές διαπίστωσαν ότι ένας ή περισσότεροι κάτοικοι είχαν υποστεί βλάβη ή ότι οι ενέργειες της εγκατάστασης προκάλεσαν ή ήταν πιθανό να θέτουν τους κατοίκους σε άμεσο κίνδυνο «σοβαρού τραυματισμού, βλάβης, βλάβης ή θανάτου. Εξετάσαμε τις αναφορές από τον Ιανουάριο του 2024 και μετρήσαμε αυτές που περιέγραφαν ρητά τις διαμάχες μεταξύ κατοίκων.

Πραγματοποιήσαμε μια πιο λεπτομερή ανάλυση ενός υποσυνόλου των αναφορών επιθεώρησης από τον Ιανουάριο έως τον Μάρτιο του 2026 που ενέχει βλάβη ή άμεσο κίνδυνο. Κάθε αναφορά εξετάστηκε και κατηγοριοποιήθηκε ανάλογα με το είδος της κατάχρησης, της παραμέλησης ή της εκμετάλλευσης.

KFF Health News είναι ένα εθνικό newsroom που παράγει εις βάθος δημοσιογραφία για θέματα υγείας και είναι ένα από τα βασικά προγράμματα λειτουργίας του KFF«Η ανεξάρτητη πηγή για την έρευνα πολιτικής υγείας, τις δημοσκοπήσεις και τη δημοσιογραφία.