Η ιλαρά είναι η πιο μεταδοτική ασθένεια που είναι γνωστή. Μπορεί να σκίσει έναν πληθυσμό χωρίς ασυλία όπως η πυρκαγιά. Απλώς κοιτάξτε τι συμβαίνει στην Πενσυλβάνια, λέει η Patsy Stinchfield, εκτελεστική διευθύντρια του Measles Collaborative, μιας προσπάθειας δημόσιας υγείας υπό την ηγεσία του National Infectious Diseases Foundation.
“Τον Ιανουάριο στην Πενσυλβάνια, είχαν 12 κρούσματα. Τώρα βλέπουμε 100 περισσότερα κρούσματα την εβδομάδα και πάνω από 1.000 κρούσματα στην Πενσυλβάνια”, λέει. «Εάν η Πενσυλβάνια μπορεί να δει να εξαπλώνεται τόσο γρήγορα, αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε πολιτεία έχει χαμηλά ποσοστά εμβολιασμού».
Καθώς τα ποσοστά εμβολιασμού έχουν μειωθεί σε ολόκληρη τη χώρα, πολλές κοινότητες έχουν γίνει ευάλωτες. Σε εθνικό επίπεδο, περισσότερα από 4.000 κρούσματα ιλαράς έχουν αναφερθεί μόνο φέτος – ο υψηλότερος αριθμός των τελευταίων 35 ετών. Η Πενσυλβάνια έχει αναφέρει πέντε θανάτους. Η πολιτεία της Νέας Υόρκης κήρυξε κατάσταση έκτακτης ανάγκης για την ιλαρά.
Ο Stinchfield λέει ότι η πρόσφατη αύξηση της ιλαράς έχει κάνει πολλούς ανθρώπους να αναρωτιούνται αν κινδυνεύουν.
“Είναι μια πολύ συνηθισμένη ερώτηση για τους ανθρώπους να ρωτούν, “έχω ανοσία; Είμαι καλά; Τι πρέπει να κάνω;” Και αυτή είναι ακριβώς η σωστή ερώτηση που πρέπει να κάνει ο καθένας στον εαυτό του αυτή τη στιγμή», λέει ο Stinchfield.
Η καλύτερη άμυνα είναι ο εμβολιασμός. Δύο δόσεις του εμβολίου ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς είναι 97% αποτελεσματικές – που σημαίνει ότι το 97% των ανθρώπων θα έχουν ανοσοαπόκριση.
“Το εμβόλιο της ιλαράς είναι ασφαλές. Είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό και παρέχει ισόβια ανοσία”, λέει ο Δρ Άνταμ Ράτνερ, παιδιατρικός λοιμωξιολόγος στη Νέα Υόρκη και συγγραφέας του Booster Shotsμια ιστορία της ιλαράς.
Θέλετε τις τελευταίες ιστορίες για την επιστήμη της υγιεινής ζωής; Εγγραφείτε στο NPR’sÂΕνημερωτικό δελτίο υγείας.
Αλλά τι γίνεται αν δεν γνωρίζετε το ιστορικό εμβολιασμού σας ή κάνατε μόνο μία δόση του εμβολίου ιλαράς; Πρέπει να πάρετε άλλη δόση; Οι ειδικοί στις μολυσματικές ασθένειες λένε ότι αυτό εξαρτάται από διάφορους παράγοντες.
Εάν έχετε γεννηθεί πριν από το 1957
Τα άτομα που γεννήθηκαν πριν από το 1957 θεωρείται ότι έχουν ανοσία, επειδή τότε η ιλαρά ήταν τόσο συχνή, που σχεδόν όλοι την έπαθαν στην παιδική ηλικία, λέει ο Δρ Larry Kociolek, ειδικός παιδιατρικής λοιμωξιολογίας στο Νοσοκομείο Παίδων Ann & Robert H. Lurie του Σικάγο και αναπληρωτής καθηγητής παιδιατρικής στο Northwestern University Medine School Feinberg.
“Θεωρήθηκε ότι σχεδόν όλοι στις ΗΠΑ είχαν μολυνθεί από ιλαρά ως ένα είδος ιεροτελεστίας μετάβασης στην παιδική ηλικία”, λέει ο Kocielek. Λέει ότι όποιος έχει ποτέ ιλαρά μπορεί να είναι σίγουρος ότι είναι προστατευμένος.
Αυτό είναι φυσικά, αν επιζούσατε. Πριν από τα εμβόλια, η ιλαρά συνήθιζε να σκοτώνει 400 έως 500 ανθρώπους κάθε χρόνο στις ΗΠΑ
Εάν είχατε εμβολιαστεί πριν από το 1968
Άτομα που γεννήθηκαν μετά το 1957 και εμβολιάστηκαν πριν από το 1968 μπορεί να χρειαστούν επιπλέον δόση. Αυτό συμβαίνει επειδή μια μικρή ομάδα ανθρώπων που ανοσοποιήθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου έλαβαν μια πρώιμη, λιγότερο αποτελεσματική έκδοση του εμβολίου που χρησιμοποιούσε αδρανοποιημένο ή σκοτωμένο ιό.
Εάν δεν είστε σίγουροι ποιο εμβόλιο κάνατε, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων συνιστούν να μιλήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη μίας ή δύο δόσεων του εμβολίου MMR.
Εάν λάβατε μόνο μία δόση του εμβολίου MMR
Στην αρχή, τα παιδιά στις ΗΠΑ έλαβαν μόνο μία δόση του εμβολίου MMR. Αλλά αυτό άλλαξε το 1989, αφού οι αξιωματούχοι δημόσιας υγείας διαπίστωσαν ότι μια μόνο δόση δεν ήταν αρκετή για να αποτρέψει τα κρούσματα. Εκείνο το έτος, η επίσημη σύσταση άλλαξε σε δύο δόσεις εμβολίου MMR για παιδιά, το οποίο εξακολουθεί να ισχύει σήμερα.
Τα παιδιά χρειάζονται την υψηλότερη προστασία “επειδή τείνουν να διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο έκθεσης, καθώς συχνά βρίσκονται σε ομαδικά περιβάλλοντα όπως σχολεία και παιδικοί σταθμοί”, λέει ο Kociolek.
Εάν ανήκετε σε ομάδα υψηλότερου κινδύνου
Μία δόση του εμβολίου MMR είναι 93% αποτελεσματική και παραδοσιακά, λέει ο Kociolek, θεωρούνταν επαρκής προστασία για τους περισσότερους ενήλικες, εκτός εάν διέτρεχαν υψηλότερο κίνδυνο να εκτεθούν στην ιλαρά. Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, οι άνθρωποι σε ένα κολεγιακό περιβάλλον και όσοι ταξιδεύουν στο εξωτερικό είναι όλοι σε αυτήν την ομάδα. Εάν ζείτε ή βρίσκεστε σε στενή επαφή με κάποιον που είναι ανοσοκατεσταλμένος, χρειάζεστε επίσης δύο δόσεις εμβολίου για την προστασία του.
Όμως, δεδομένης της πρόσφατης, δραματικής αύξησης της ιλαράς σε ολόκληρη τη χώρα αυτές τις μέρες, «αν ζείτε σε περιοχές με υψηλή δραστηριότητα ιλαράς, είναι πολύ λογικό για τους ενήλικες να προχωρήσουν και να πάρουν αυτή τη δεύτερη δόση», λέει ο Kociolek.
Ο Ratner λέει ότι αξίζει σίγουρα να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν πρέπει να πάρετε μια δεύτερη δόση.
Ενώ η ιλαρά θεωρείται συχνά ως παιδική ασθένεια, ένα μεγάλο ποσοστό των ανθρώπων που νοσούν φέτος είναι ανεμβολίαστοι ενήλικες – και τα άτομα άνω των 20 ετών που δεν έχουν ανοσία διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών.
Ανεξάρτητα από την ηλικία σας, «η ιλαρά είναι μια σοβαρή ασθένεια», λέει ο Stinchfield.
Σημειώνει ότι η λήψη δύο δόσεων του εμβολίου μπορεί επίσης να βοηθήσει άλλους με υψηλότερο κίνδυνο που δεν μπορούν να κάνουν το εμβόλιο MMR, συμπεριλαμβανομένων των εγκύων, των σοβαρά ανοσοκατεσταλμένων και των βρεφών ηλικίας κάτω των 6 μηνών.
Εάν πραγματικά δεν γνωρίζετε το ιστορικό εμβολιασμού σας
Εάν απλώς δεν είστε σίγουροι εάν είστε προστατευμένοι από την ιλαρά και δεν μπορείτε να βρείτε αρχεία ανοσοποίησης, θα μπορούσατε να κάνετε μια εξέταση για να ελέγξετε τα επίπεδα αντισωμάτων στο αίμα σας. Αλλά αυτά τα τεστ δεν είναι τέλεια, λέει ο Δρ Γουίλιαμ Μος, καθηγητής επιδημιολογίας στο Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health.
“Είναι πιθανό ότι ένα άτομο θα μπορούσε πραγματικά να προστατευτεί και να βγει αρνητικό σε ένα από αυτά”, λέει ο Moss.
Ανάλογα με τις περιστάσεις σας, η ασφάλισή σας ενδέχεται να μην καλύπτει την εξέταση αίματος. Αλλά τα περισσότερα ιδιωτικά ασφαλιστικά προγράμματα και η Medicaid πρέπει να καλύπτουν ένα άλλο εμβόλιο MMR χωρίς κόστος.
Ο Moss λέει ότι εάν δεν μπορείτε να επιβεβαιώσετε πόσες δόσεις εμβολίου MMR είχατε, “θα έλεγα ότι είναι ευκολότερο και λιγότερο δαπανηρό να κάνετε απλώς ένα άλλο εμβόλιο MMR και δεν υπάρχει κακό να κάνετε ένα δεύτερο εμβόλιο MMR ή ακόμα και μια τρίτη, πρόσθετη δόση MMR.”
Άλλωστε, είναι πολύ καλύτερο να είσαι προστατευμένος παρά μολυσμένος.
