Οι γυναίκες που έλαβαν εμβόλιο HPV στην πρώιμη εφηβεία έχουν ουσιαστικά μηδενικό κίνδυνο θανάτου από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας πριν από την ηλικία των 30 ετών, σύμφωνα με μια πρωτοποριακή μελέτη, αλλά τα μειωμένα ποσοστά εμβολιασμού θα μπορούσαν να δουν αύξηση των θανάτων που μπορούσαν να αποφευχθούν.
Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας είναι ο τέταρτος πιο συχνός καρκίνος στις γυναίκες, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, και οι ιοί των ανθρώπινων θηλωμάτων υψηλού κινδύνου (HPV) προκαλούν το 99% των περιπτώσεων. Περίπου 3.300 γυναίκες στην Αγγλία διαγιγνώσκονται με τη νόσο κάθε χρόνο.
Ενώ το εμβόλιο HPV αποτρέπει περίπου το 90% των καρκίνων του τραχήλου της μήτρας, μέχρι τώρα η επίπτωση στην επιβίωση ήταν άγνωστη. Σε νέα ανάλυση, ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Queen Mary του Λονδίνου (QMUL) χρησιμοποίησαν επίσημα δεδομένα θνησιμότητας από καρκίνο και εμβολιασμούς για γυναίκες ηλικίας 20 έως 34 ετών για να υπολογίσουν την επίδραση του εμβολιασμού στην επιβίωση του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.
Ενώ η μελέτη, που χρηματοδοτήθηκε από την Cancer Research UK και δημοσιεύτηκε στο Lancet, είδε μικρή αλλαγή στη θνησιμότητα από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε όσους δεν τους προσφέρθηκε ποτέ εμβολιασμός κατά του HPV, υπήρξαν σημαντικές πτώσεις σε αυτούς που τους προσφέρθηκε ο εμβολιασμός μετά την εισαγωγή του εμβολίου HPV το 2008.
Ο αντίκτυπος στη θνησιμότητα ήταν τόσο μεγάλος που οι συγγραφείς εκτιμούν ότι η πιθανότητα κοριτσιών που εμβολιάζονται όταν είναι 12 ή 13 ετών να πεθάνουν από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας πριν από την ηλικία των 30 είναι σχεδόν μηδενική. Για τις εμβολιασμένες γυναίκες ηλικίας 30-34 ετών, ο σχετικός κίνδυνος θανάτου από τη νόσο είναι 63% χαμηλότερος.
Και για πρώτη φορά στην καταγεγραμμένη ιστορία, καμία γυναίκα ηλικίας 20 έως 24 ετών δεν πέθανε από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στην Αγγλία μεταξύ 2020 και 2024. Συνολικά, το εμβόλιο HPV έχει σώσει εκατοντάδες ζωές, συμπεραίνουν οι συγγραφείς.
Ο Peter Sasieni, καθηγητής επιδημιολογίας καρκίνου στο QMUL και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, δήλωσε: «Υπολογίζουμε ότι από την εισαγωγή του, ο εμβολιασμός HPV έχει αποτρέψει σχεδόν 200 νεαρές γυναίκες από τον θάνατο από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας στην Αγγλία».
Το τρύπημα, το οποίο επίσης προστατεύει από ορισμένους καρκίνους του πρωκτού, του πέους, του κόλπου, του αιδοίου, του στόματος και του λαιμού, καθώς και των κονδυλωμάτων των γεννητικών οργάνων, χορηγείται σε κορίτσια και αγόρια το 8ο έτος, ενώ σε ορισμένες περιοχές προσφέρονται εμβολιασμοί catchup τα έτη 9 και 10.
Η παγκόσμια στρατηγική του ΠΟΥ για τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας αναφέρει ότι έως το 2030, όλες οι χώρες θα πρέπει να εμβολιάζουν το 90% των κοριτσιών με το εμβόλιο HPV έως την ηλικία των 15 ετών, να εξετάζουν το 70% των γυναικών και να θεραπεύουν το 90% όσων έχουν νόσο του τραχήλου της μήτρας.
Μέχρι την πανδημία, τα ποσοστά εμβολιασμού ήταν κοντά στον στόχο του ΠΟΥ, αλλά έχουν μειωθεί σημαντικά από τότε.
«Με σχεδόν 90% πρόσληψη εμβολίου HPV σε γυναίκες που γεννήθηκαν μεταξύ 1995 και 2004, αναμένουμε να αποτραπούν χιλιάδες θάνατοι από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας σε αυτές τις γυναίκες τα επόμενα χρόνια», είπε ο Sasieni.
«Ο εμβολιασμός κατά του HPV σε συνδυασμό με τον προσυμπτωματικό έλεγχο του τραχήλου της μήτρας θα μπορούσε να μειώσει τα ποσοστά καρκίνου του τραχήλου της μήτρας σε σημείο που σχεδόν κανείς δεν τον εμφανίζει».
Ωστόσο, είπε ότι οι θάνατοι και τα κρούσματα θα μπορούσαν να αυξηθούν ξανά επειδή εμβολιάζονται λιγότεροι έφηβοι.
«Η μείωση της απορρόφησης του εμβολίου HPV – τώρα μόλις 75% σε εθνικό επίπεδο και 60% στο Λονδίνο – σημαίνει ότι χωρίς γρήγορες και συντονισμένες προσπάθειες για την αύξηση της πρόσληψης του εμβολίου HPV, θα μπορούσαμε να δούμε μια αντιστροφή αυτών των τάσεων.
«Θα μπορούσαν να υπάρξουν άλλοι 15-25 θάνατοι που θα μπορούσαν να αποφευχθούν κάθε χρόνο σε νεαρές γυναίκες και τελικά περίπου 200 θάνατοι από καρκίνο του τραχήλου της μήτρας κάθε χρόνο που θα μπορούσαν να αποφευχθούν εάν μπορέσουμε να αυξήσουμε την πρόσληψη του εμβολίου σε επίπεδα πριν από την Covid.»
Η Michelle Mitchell, διευθύνουσα σύμβουλος της Cancer Research UK, δήλωσε: «Είναι σημαντικό η κυβέρνηση του Ηνωμένου Βασιλείου και τα συστήματα υγείας να το αντιμετωπίσουν επειγόντως με στοχευμένη δράση για να φτάσουν σε κοινότητες όπου η απορρόφηση είναι η χαμηλότερη».
Η Helen Hyndman, επικεφαλής νοσοκόμα στο φιλανθρωπικό ίδρυμα γυναικολογικού καρκίνου The Eve Appeal, είπε ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας δεν θα εξαλειφθεί εκτός εάν βελτιωθούν τα ποσοστά εμβολιασμού και προσυμπτωματικού ελέγχου και όσοι το χρειάζονται λάβουν έγκαιρη θεραπεία.
«Χρειαζόμαστε επείγουσα δράση» υστερούμε στα σχέδιά μας για την εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έως το 2024 και με τον σημερινό μας ρυθμό θα είναι το 2050 για να επιτευχθεί αυτό».
Η Δρ Άλισον Ράιτ, πρόεδρος του Βασιλικού Κολλεγίου Μαιευτήρων και Γυναικολόγων, είπε ότι τα «συναρπαστικά και ισχυρά δεδομένα» έδειξαν ότι η χρήση του εμβολίου θα μπορούσε να δει «λιγότερες γυναίκες με διάγνωση καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και λιγότερες ζωές να χάνονται από μια ασθένεια που μπορεί να προληφθεί».
Ενώ η βελτιωμένη πρόσβαση σε εμβόλια μέσω των φαρμακείων της τοπικής κοινότητας για όσους έχασαν τους σχολικούς εμβολιασμούς ήταν ευπρόσδεκτη, η περαιτέρω πρόοδος εξαρτάται τώρα από την ενθάρρυνση της απορρόφησης των εμβολίων σε όλα τα επίπεδα, την ευαισθητοποίηση για το πρόγραμμα εμβολιασμού και τη διασφάλιση ότι όλοι όσοι είναι επιλέξιμοι μπορούν να έχουν έγκαιρη, δίκαιη πρόσβαση, πρόσθεσε.
Η Caroline Temmink, Διευθύντρια Εμβολιασμού του NHS, δήλωσε: «Αυτά τα εξαιρετικά ενθαρρυντικά νέα δείχνουν τον σωτήριο αντίκτυπο του εμβολίου HPV και είναι απίστευτα συναρπαστικό να μπορούμε να πούμε σε όλη αυτή τη γενιά ότι ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας και ορισμένοι άλλοι καρκίνοι δεν πρέπει να αποτελούν κίνδυνο για εσάς.
“Παράλληλα με τον προσυμπτωματικό έλεγχο του τραχήλου της μήτρας, ο εμβολιασμός κατά του HPV είναι κεντρικός στη φιλοδοξία του NHS για την εξάλειψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας έως το 2040. Είναι ένα ασφαλές και αποτελεσματικό εμβόλιο και προτρέπουμε όλους όσοι είναι επιλέξιμοι να δεχθούν την προσφορά όταν προσκληθούν.”
Εκπρόσωπος του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Φροντίδας δήλωσε: «Ενισχύουμε την απορρόφηση των εμβολίων, ώστε περισσότεροι νέοι να επωφεληθούν από αυτή τη σωτήρια προστασία – συμπεριλαμβανομένης της έναρξης εκστρατειών catchup εμβολιασμού HPV μέσω κοινοτικών φαρμακείων και διευκολύνοντας την πρόσβαση στον προληπτικό έλεγχο του τραχήλου της μήτρας. τα πρώτα, πιο θεραπεύσιμα στάδια.â€
