ΠΟ αντιπαθητικός Μαξ Πέμπερτον, ψυχίατρος στο NHS, αρθρογράφος και συγγραφέας της Daily Mail, και οι ειδικοί που έχει συγκεντρώσει, δεν χάνουν χρόνο για να ξεχωρίσουν στο The Great ADHD Myth?. Πρόκειται για ένα ντοκιμαντέρ που θα θυμιάσει και θα προσβάλει ορισμένους θεατές του και ο σκεπτικισμός του σχετικά με τη ΔΕΠΥ είναι ξεκάθαρος από την αρχή. «Σίγουρα δεν είναι μια ιατρική κατάσταση από ό,τι με αφορά», λέει η πρώην πρόεδρος του Βασιλικού Κολλεγίου Γενικών Ιατρών, Δρ Iona Heath. «Θα κοιτάξουμε πίσω και θα σκεφτούμε: βάλαμε όντως ένα χημικό κοκ σε μια ολόκληρη αναπτυσσόμενη γενιά εγκεφάλων;» λέει ένας νευροφυσιολογικός ψυχολόγος. «Ο κλάδος γύρω από τη ΔΕΠ-Υ έχει να κάνει με το να κερδίζεις χρήματα εις βάρος της δυστυχίας των άλλων», λέει ένας πρώην πρόεδρος του Βασιλικού Κολλεγίου Ψυχιάτρων.
Αυτά αντιπροσωπεύουν τα τρία κύρια ερωτήματα που έθεσε ο Pemberton. Το πρώτο είναι εάν η ΔΕΠ-Υ είναι μια νευρο-αναπτυξιακή διαταραχή – δηλαδή όσοι διαγιγνώσκονται με την πάθηση έχουν διαφορετικό εγκέφαλο από αυτούς που δεν έχουν – ή εάν είναι ένας τρόπος καταστολής των φυσικών τάσεων (ειδικά εκείνων των παιδιών) και πρόκλησης συμπεριφορών που η κοινωνία θεωρεί αποδεκτές. Το δεύτερο είναι πώς πρέπει να προσεγγίζουν οι γιατροί τη θεραπεία, η οποία συνήθως περιλαμβάνει αμφεταμίνες. «Πρόκειται για ελεγχόμενα φάρμακα», λέει ο σύμβουλος ψυχίατρος παιδιών και εφήβων Δρ Sami Timimi. “Υπάρχει καλός λόγος για τον οποίο προειδοποιούμε τον υπόλοιπο πληθυσμό [about them].Το τρίτο ερώτημα είναι «ποιος ωφελείται από την αύξηση των διαγνώσεων που έχουμε δει την τελευταία δεκαετία περίπου; Πώς η ΔΕΠΥ μετατράπηκε από μια σχετικά άγνωστη κατάσταση πριν από 10 χρόνια σε περίπου 2,5 εκατομμύρια ανθρώπους στο Ηνωμένο Βασίλειο σήμερα (συμπεριλαμβανομένης της αύξησης 200% των ατόμων που παραπέμπονται για διάγνωση τα τελευταία πέντε χρόνια);
Ο Pemberton παίρνει συνέντευξη από τη γνωστική νευροεπιστήμονα καθ. Katya Rubia, η οποία έχει 30 χρόνια εμπειρίας στην απεικόνιση του εγκεφάλου. Λέει ότι δεν υπάρχουν πειστικά στοιχεία ότι οι «εγκέφαλοι ΔΕΠΥ» διαφέρουν από τους «κανονικούς» εγκεφάλους. Άλλοι περνούν από τη λίστα με τα διαγνωστικά κριτήρια, τα οποία περιλαμβάνουν πράγματα όπως το να δυσκολεύεστε να περιμένετε τη σειρά σας, να στριμώχνεστε στη θέση σας και να μην μπορείτε να παίξετε ήσυχα. Η ευρύτητα με την οποία σχεδιάζονται τα κριτήρια σημαίνει ότι, σύμφωνα με τον Δρ Χιθ: «Αν θέλετε τη διάγνωση, θα μπορείτε να τη λάβετε».
Ο ίδιος ο Pemberton υποβάλλεται σε ιδιωτική αξιολόγηση £ 1.200 και έρχεται με τη διάγνωση της «συνδυασμένης» ΔΕΠΥ (παρορμητικότητα, υπερκινητικότητα, απροσεξία) και μια συνταγή για φάρμακα. Παίρνει μια δόση για να δει πώς είναι και αναφέρει ότι αισθάνεται αμβλύ, ότι δεν θέλει να συνομιλήσει όπως συνηθίζει («Το γεγονός ότι βρίσκεσαι εδώ είναι πραγματικά πολύ εκνευριστικό», λέει στο πλήρωμα) και νιώθει σαν να μπορούσε να καθίσει ευτυχώς ήσυχος μόνος. Είναι ένα κόλπο, αλλά, υποθέτω – όσο κι αν θα ήθελα να μείνει με την επιστήμη και να κάνει μια βαθύτερη βουτιά στα δεδομένα – μια αναπόφευκτη.
Το κύριο κόλπο, ωστόσο, είναι να ακολουθεί τον 10χρονο Μέισον καθώς βγαίνει από τα φάρμακα ΔΕΠΥ που παίρνει εδώ και δύο χρόνια («Μου αφαιρούν τη διασκέδαση») για μια περίοδο έξι εβδομάδων για να δούμε αν ένα πρόγραμμα γιόγκα, υπαίθριες δραστηριότητες, χωρίς χρόνο οθόνης και λιγότερα επεξεργασμένα τρόφιμα και ζάχαρη μπορεί να βοηθήσει. Μπορεί. Ο Mason, λέει η μητέρα του, Shauna, είναι πιο αστεία, πιο χαρούμενη, πιο χαρακτήρας, περισσότερο ο εαυτός του. Αλλά έχει περισσότερο πρόβλημα στο σχολείο. Ο δάσκαλός του λέει ότι το να βλέπει «τον αληθινό, ειλικρινή εαυτό του» είναι πιο σημαντικό από το να είναι πιο εύκολο να το διδάξει. Η μητέρα του αποφασίζει να τον κρατήσει μακριά από τα ναρκωτικά.
Ζούμε σε μια εποχή που η αμφισβήτηση κάθε επικρατούσας ορθοδοξίας, σε πολλές περιπτώσεις, θα αντιμετωπιστεί με μια συναισθηματική έκρηξη. Η αμφισβήτηση οποιασδήποτε μορφής για τη ΔΕΠΥ δεν θα είναι απολύτως η εξαίρεση. Όμως ο Πέμπερτον απαντά στις ερωτήσεις του πειστικά. Και τα διορθωτικά μέτρα που προτείνονται – προσπαθήστε πρώτα να αλλάξετε τη διατροφή, την οθόνη και τα επίπεδα δραστηριότητας, να κάνετε τα σχολικά προγράμματα πιο ευέλικτα και να κάνετε τα ναρκωτικά την τελευταία λύση – δεν φαίνονται ούτε ριζοσπαστικές ούτε ασυμπαθείς. Φαίνεται ότι, εάν το primum non nocere («πρώτα μην κάνετε κακό») είναι ο στόχος σας και όχι το κέρδος (υπάρχουν λίγα χρήματα που μπορείτε να κερδίσετε για να ενθαρρύνετε τους γονείς να πάνε τα παιδιά τους στο πάρκο), να είναι ακριβώς το αντίθετο.
