Το να σκύβεις προς τα εμπρός και να περπατάς πολύ στη δουλειά στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αποβολής, σύμφωνα με μια μελέτη.
Η αποβολή επηρεάζει περίπου το 15% των γυναικών. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την ηλικία των γονέων, το κάπνισμα, τη νυχτερινή εργασία και την έκθεση στην ατμοσφαιρική ρύπανση και διάφορες χημικές ενώσεις.
Υπάρχουν επίσης ορισμένα στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η κάμψη προς τα εμπρός, το περπάτημα και η ορθοστασία στο χώρο εργασίας μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο, αλλά τα προηγούμενα ευρήματα ήταν ασαφή. Για να το διερευνήσουν περαιτέρω, οι ερευνητές άντλησαν δεδομένα από τις εγκυμοσύνες σχεδόν μισού εκατομμυρίου γυναικών στη Δανία.
Κάθε επιπλέον ώρα σε μια οκτάωρη εργάσιμη ημέρα με σκύψιμο προς τα εμπρός, ιδιαίτερα σε γωνία 30 μοιρών, συσχετίστηκε με 36% υψηλότερο κίνδυνο αποβολής, διαπίστωσαν οι ερευνητές. Κάθε επιπλέον ώρα περπάτημα συσχετίστηκε με 18% υψηλότερο κίνδυνο.
Τα ευρήματα της μελέτης, στην οποία αναλύθηκαν 803.829 εγκυμοσύνες μεταξύ 475.312 γυναικών μεταξύ 2004 και 2018, δημοσιεύθηκαν στο περιοδικό Occupational and Environmental Medicine.
Ερευνητές από το νοσοκομείο Bispebjerg της Κοπεγχάγης και το Πανεπιστήμιο της Κοπεγχάγης χρησιμοποίησαν ένα βελτιωμένο μοντέλο έκθεσης εργασίας ειδικά για την εγκυμοσύνη που συνδύαζε μετρήσεις παρακολούθησης δραστηριότητας και αξιολογήσεις ειδικών του χρόνου που ξοδεύτηκε όρθιος, περπάτημα και κάμψη προς τα εμπρός σε γωνία 30 μοιρών ή περισσότερο.
Περίπου μία στις 10 (81.307) από τις εγκυμοσύνες κατέληξαν σε αποβολή, η οποία είναι χαμηλότερη από τον συνηθισμένο επιπολασμό. Η ανάλυση των δεδομένων έδειξε ότι η κάμψη προς τα εμπρός, το περπάτημα και η ορθοστασία συσχετίστηκαν με υψηλότερο κίνδυνο αποβολής.
Κάθε επιπλέον ώρα κάμψης προς τα εμπρός, ιδιαίτερα σε γωνία 30 μοιρών, συσχετίστηκε με 36% υψηλότερο κίνδυνο, ενώ μία ακόμη ώρα βάδισης ή ορθοστασίας συσχετίστηκε με 18% και 3% υψηλότερους κινδύνους αντίστοιχα.
Αυτή ήταν μια μελέτη παρατήρησης και επομένως δεν μπορούν να εξαχθούν ασφαλή συμπεράσματα σχετικά με την αιτία και το αποτέλεσμα. Υπήρχαν επίσης και άλλοι περιορισμοί, συμπεριλαμβανομένου του γεγονότος ότι δεν υπήρχαν ατομικά δεδομένα σχετικά με το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Απαιτούνται περαιτέρω μελέτες, συμπεριλαμβανομένων δυνητικά σημαντικών παραγόντων για να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα, αλλά υπογραμμίζουν τη σημασία της συμπερίληψης του πρώιμου σταδίου της εγκυμοσύνης στις κατευθυντήριες οδηγίες για εγκύους, λένε οι ερευνητές.
«Αν και οι μηχανισμοί δεν είναι πλήρως κατανοητοί, αυτές οι επαγγελματικές εκθέσεις μπορεί να επηρεάσουν την αιμάτωση του πλακούντα ή την ορμονική ρύθμιση με τρόπους που θα μπορούσαν να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής», είπαν.
Η καθηγήτρια Asma Khalil, καθηγήτρια μαιευτικής και μητρικής ιατρικής και σύμβουλος μαιευτήρας στο City St George’s του Πανεπιστημίου του Λονδίνου, η οποία δεν συμμετείχε στη μελέτη, είπε ότι τα ευρήματα δεν πρέπει να ερμηνευθούν ως ανασφαλείς οι συνήθεις κινήσεις στην αρχή της εγκυμοσύνης.
“Πρόκειται για μια μεγάλη, καλά διεξαγόμενη πανεθνική μελέτη κοόρτης βασισμένη σε μητρώα και χρησιμοποιεί δεδομένα από τη Δανία από περισσότερες από 800.000 εγκυμοσύνες. Ένα βασικό πλεονέκτημα είναι η χρήση μιας μήτρας έκθεσης εργασίας για συγκεκριμένη εγκυμοσύνη για την εκτίμηση της επαγγελματικής ορθοστασίας, βάδισης και κάμψης προς τα εμπρός, η οποία μειώνει την προκατάληψη ανάκλησης σε σύγκριση με την έκθεση που αναφέρεται από τον ίδιο τον εαυτό.
“Το κύριο εύρημα είναι ότι η κάμψη προς τα εμπρός στην εργασία συσχετίστηκε με αυξημένο κίνδυνο αποβολής, με πιο σταθερό μοτίβο δόσης-απόκρισης από ό,τι παρατηρήθηκε για την ορθοστασία ή το περπάτημα. Ωστόσο, αυτή είναι μια μελέτη παρατήρησης, επομένως δεν μπορεί να αποδείξει την αιτιότητα.â€
Οι βασικοί περιορισμοί περιελάμβαναν την έλλειψη ατομικών δεδομένων για το κάπνισμα, την αδυναμία προσαρμογής στην άρση και πιθανή σύγχυση από άλλες επαγγελματικές εκθέσεις, όπως η εργασία σε βάρδιες ή η έκθεση σε χημικά, είπε ο Khalil.
«Ενώ η μελέτη εγείρει μια ενδιαφέρουσα υπόθεση σχετικά με τις επαγγελματικές στάσεις και τον κίνδυνο αποβολής, τα ευρήματα χρειάζονται αντιγραφή και επιβεβαίωση σε άλλους πληθυσμούς προτού μεταφραστούν σε ακριβή καθοδήγηση στο χώρο εργασίας».
